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La crisis en EPS pone en riesgo la atención de millones de ciudadanos.

Radiografía de acceso a la en Colombia – Credit Colprensa

Más de 25 millones de personas en Colombia están afiliadas a entidades promotoras de salud (EP) que actualmente intervienen o en el proceso de liquidación.

Esto se indica por el 2024 Informe de equilibrio social Presentado por la Fundación Vital Devuelve durante el evento “Pacientes y usuarios: el propósito que nos une en salud”.

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El documento advierte sobre una creciente intervención estatal en un sistema de salud marcado por fallas estructurales, obstáculos en el acceso a servicios básicos y una crisis financiera que compromete su sostenibilidad.

Según el informe, El 42% de las barreras informadas por los pacientes están relacionadas con demoras en la entrega de medicamentos.Afectando principalmente a las personas con enfermedades oncológicas, autoinmunes, metabólicas y complejas crónicas.

Tiempos de espera para
Los tiempos de espera para acceder a los servicios básicos son alarmantes: el crédito de Colprensa

Estas interrupciones en los tratamientos pueden tener consecuencias graves e incluso letales. En los casos más críticos, algunos pacientes esperaron hasta 250 días para recibir sus medicamentos.Mientras, en promedio, solo accedieron a 4.7 meses del tratamiento necesario durante el año 2024.

Jorge García, director ejecutivo de Vital Return, enfatizó que estos retrasos pueden significar la diferencia entre una intervención oportuna y una complicación grave.

El análisis basado en los datos recopilados a través de la plataforma SUAP (estamos apoyando al paciente) y el centro de llamadas de la Fundación Vital de retorno, también identificó otras barreras significativas en el acceso a los servicios de salud.

El 27% de los pacientes informaron retrasos en la asignación de citas médicas.mientras que el 21% enfrentó demoras en los procesos de autorización de servicios.

Además, el 7% señaló la falta de acuerdos entre EPS y la salud que proporciona instituciones (IP), lo que dificulta la canalización adecuada de la atención.

Bogotá, Antioquia, Valle del Cauca
Bogotá, Antioquia, Valle del Cauca y Santander son los departamentos con el mayor número de barreras reportadas por crédito de crédito

Los tiempos de espera para acceder a los servicios básicos son alarmantes. Según los datos revelados por el informe, Los pacientes pueden esperar hasta 135 días para la entrega de medicamentos, 92 días en promedio para una consulta con un especialista y 36 días para una cita de medicina general.

Así es como el documento reveló los cinco EPS con casos más críticos en el retraso de la entrega de medicamentos, cuatro de ellos intervinieron por el gobierno nacional:

  1. Nuevo EPS: 489
  2. Coosalu: 244
  3. EPS Health: 209
  4. Emssanar: 130
  5. Salud total de EPS: 127

Bogotá, Antioquia, Valle del Cauca and Santander Son los departamentos con el mayor número de barreras reportadas, siendo Bogotá los más afectados, con un aumento del 83% en los casos registrados en comparación con 2023.

El deterioro en el acceso a los servicios de salud también varía según la edad de los pacientes. En niños menores de 40 años, predominan las enfermedades autoinmunes, las patologías raras y los trastornos neurológicos.

En los más de 60
En los mayores de 60 años, las enfermedades crónicas degenerativas y las condiciones metabólicas, como la diabetes, son las más comunes: la Academia Nacional de Medicina en Colombia

Entre 41 y 60 años, hay más casos de enfermedades oncológicas, afecciones respiratorias crónicas y trastornos cardiovasculares. En los mayores de 60 años, las enfermedades crónicas degenerativas y las condiciones metabólicas, como la diabetes, son las más comunes.

Este perfil epidemiológico, combinado con el envejecimiento de la población y el aumento de los factores de riesgoestá ejerciendo una presión significativa sobre los servicios especializados de atención médica, lo que exige soluciones integrales y sostenibles.

Otro aspecto crítico indicado en el informe es el aumento del gasto directo que los pacientes deben asumir para acceder a los servicios de salud básicos, lo que representa una barrera especialmente grave para las poblaciones más vulnerables.

En áreas urbanas, El desembolso mensual promedio supera los $ 110,000, mientras que en áreas rurales o difíciles, los costos pueden oscilar entre $ 850,000 y $ 1,200,000. Estos gastos incluyen transporte intermunicipal, alojamiento, alimentos y la compra de medicamentos que no están disponibles en las redes de beneficios, lo que compromete la continuidad de los tratamientos y profundiza las desigualdades en el acceso a la atención médica.

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