Una chica de Oklahoma 8 años, Karliegh Fryse ha convertido en el primer paciente pediátrico sometido a una estimulación cerebral profunda asistida por robot. Este procedimiento pionero tuvo lugar en Hospital de Niños de Oklahoma OU Health y el Centro de salud infantil Betaniamarcando un hito mundial en la medicina pediátrica.
A Karliegh le diagnosticaron Distonía primaria de aparición rápida, un trastorno neurológico que causa contracciones musculares involuntarias. Inicialmente, La enfermedad la dejó paralizada, incapaz de caminar, comer o sentarse por sí sola.. A pesar de los medicamentos recetados mejoraron ligeramente Debido a su estado, continuó sufriendo movimientos involuntarios que le provocaron lesiones.
El equipo médico decidió que Karliegh podría ser una buena candidata para la cirugía. estimulación cerebral profunda (ECP). Este procedimiento implica implantar electrodos en el cerebro para corregir señales eléctricas desorganizadas que provocan temblores u otros movimientos involuntarios. Estos cables funcionan recibiendo estimulación eléctrica de un pequeño generador de impulsos ubicado en el pecho. Este generador está programado para emitir pulsos continuos de corriente eléctrica al cerebro a través de los cables. Para determinar la colocación óptima de los electrodos, se realizan pruebas preoperatorias exhaustivas.
Se utiliza en el tratamiento de varias afecciones neurológicas, como enfermedad de Parkinsonel epilepsia y el síndrome de Tourettede acuerdo a Medicina Johns Hopkins. “Esto marcó el debut mundial en el uso de un robot en nuestros quirófanos para realizar DBS en un niño, sentando un precedente no sólo en Oklahoma sino en todo Estados Unidos y el mundo”, dijo. andres jeaneurocirujano pediátrico del Hospital Infantil de Oklahoma, en un comunicado de prensa.
“Así que fue como tratar de decidir si pensábamos que valdría la pena correr el riesgo de la cirugía… pero creo que cualquier cosa para darle la mejor oportunidad”, dijo la madre de Karleigh, Trisha Fry, en una entrevista con OU Salud.
El procedimiento en Karliegh se llevó a cabo en dos fases. Primero, la cirugía se llevó a cabo en el Hospital de niños de Oklahoma. Luego fue trasladada a Centro de salud infantil Betania para recibir cuidados postoperatorios y rehabilitación pediátrica. De acuerdo a OU Salud, A los pocos minutos de activar el neuroestimulador, Karliegh pudo bajar y relajar los brazos, algo que antes no podía hacer.
La madre de Karliegh, Trisha Fry, expresó su alivio y esperanza: “Sus brazos se trababan hasta el punto de que le poníamos calcetines en las manos porque se rascaba el cuello”, explicó. “Definitivamente ha habido algunas mejoras, incluso desde el momento en que lo activaron”.
cirugía de estimulación cerebral profunda No se limita a una única intervención. Puede requerir múltiples evaluaciones y consultas pre y postoperatorias, lo que implica tiempo y recursos que deben considerarse. Por ejemplo, los pacientes que residen lejos de un centro médico especializado deben viajar con frecuencia a sus citas.
El procedimiento de implantación se puede realizar en conjunto o en sesiones separadas, según las necesidades específicas del paciente. Durante la intervención, los médicos utilizan técnicas avanzadas de Imágenes por resonancia magnética intervencionista (iMRI) cualquiera cirugía estereotáxica para guiar los electrodos con precisión. En algunos casos, es necesario que el paciente esté despierto para proporcionar información directa durante la colocación de los electrodos y garantizar la eficacia del tratamiento.
Quienes se someten a DBS deben tomar ciertas precauciones postoperatorias. Es imprescindible llevar una identificación que indique la presencia de un neuroestimulador, especialmente al pasar por detectores de aeropuerto. La DBS también puede tener limitaciones con otros procedimientos médicos, como ciertas resonancias magnéticas, que deben ser aprobadas por un médico con anticipación. Los pacientes deben evitar campos magnéticos fuertes y maquinaria de alto voltaje, así como protegerse de posibles traumatismos en el área del neuroestimulador.
La cirugía robótica DBS no sólo promete mejorar las condiciones de vida de pacientes como Karliegh, sino que también establece un nuevo estándar en precisión y seguridad quirúrgica. “El uso de un robot para realizar el procedimiento mejora la precisión y la seguridad quirúrgica”. agregó el equipo OU Salud.
Karliegh continúa mostrando avances significativos. “Incluso está usando un poco más su voz y podemos distinguir algunas de sus palabras”, añadió su madre. “Creo que seguramente tendrá un gran futuro”. Los especialistas médicos coinciden en que este tratamiento pionero podría abrir la puerta a más intervenciones intervencionistas. DBS robótica en pacientes pediátricos.
