El medicina prepagaregistró incrementos de hasta el 165% acumulados en los últimos meses, a partir de la liberalización de precios propuesta por el Gobierno de Javier Milei en el DNU 70/23. Aunque el Gobierno argumentó que su medida consistía en liberalizar el sector sanitario para aumentar la competencia y ofrecer precios más razonables a los usuarios, lo que ocurrió fue todo lo contrario. Las cuotas prepagas, en la mayoría de los casos, escalaban a $200.000 cuando se trataba de un plan unipersonal y, en el caso de una familia típica, se registraban valores superiores a los $500.000. Esta semana se desató el descontento social en este contexto y los usuarios de prepago se pronunciaron al respecto. ¿Eligen seguir pagando? ¿Cambian prepago? ¿Qué alternativas tienes para cubrir la atención médica?
Después de los aumentos excesivos en Pagado por adelantadoLuis Caputo, ministro de Economía, acusó a las empresas de “haberle declarado la guerra a la clase media”, asegurando que el Gobierno hará todo lo posible para ayudar a ese sector social. En tanto, el Instituto Argentino de Análisis Fiscal (IARAF) realizó un estudio de caso a un cliente de la prepaga Omint, determinando que el aumento del plan prepago (28,105%) fue muy superior a la inflación general (17,866%) y que el promedio salario (10,523%) registrado desde enero de 2013 al mismo mes de este año. “Esto implica que el servicio de salud casi triplicó el costo en relación al salario. Es decir, el salario promedio perdió el 62% de su capacidad para contratar una cobertura de salud prepaga durante el período analizado”, explicó el periodista Sergio Lanzafame en un artículo en MDZ.
La escalada fue mucho más abrupta en lo que va de 2024, ya que, en apenas cuatro meses, los planes sanitarios Pagado por adelantado aumentó en un 59%.
Prepago, ¿sí o no? ¿Qué alternativas prefiere la gente?
Según una encuesta realizada por la consultora D’Alessio Irol en enero de 2024, hasta entonces, el 70% de los usuarios médicos Pagado por adelantado Estaba contemplando “realizar cambios en su cobertura de salud actual debido a los aumentos”. “De ellos, el 26% se plantea abandonar su proveedor actual por otras coberturas privadas y el 10% evalúa la posibilidad de depender exclusivamente del sistema público de salud”, señalaron en el informe publicado en febrero.
Asimismo, la consultora reveló que personas de 34 años también buscan alternativas para cambiar su plan prepago. Similar es el caso de Evelyn, una joven trabajadora de un molino de viento que había Pagado por adelantado Hace años, pero no pudo seguir pagando porque “las cuotas eran muy inaccesibles”. Cada vez que necesita atención médica prefiere acudir al hospital público o pagar consultas privadas con determinados profesionales de la salud. Aún así, Evelyn destaca que, si pudiera, tendría una prepaga o obra social. “Lo que pasa es que, bueno, por mi trabajo, como no soy blanca, es un poco complicado y tampoco nos van a blanquear”, declaró en diálogo con MDZ.
Planes de medicina Pagado por adelantado Representan una opción de acceso a servicios de salud que, en los últimos tiempos, ha quedado relegada a un pequeño porcentaje de la sociedad. Según datos publicados en el sitio Mi Obra Social, en Argentina sólo “el 7 por ciento de las personas forman parte del sistema de medicina prepaga”. Y, del total de prepagas, sólo 5 concentran la mayoría de usuarios: Swiss Medical, Galeno, Osde, SancorSalud y Omint.
Por su parte, Flavio comentó que “hasta hace un mes o dos pagaba $170.000” y que por cuestiones personales pudo cambiarse a un trabajo en el que le ofrecen trabajo social, sin preocuparse por los aumentos en la prepaga que había estado pagando. “Sé que muchas veces casi no conviene cambiar porque, al final, termina lo mismo”, analizó el hombre y agregó: “Uno hace lo que puede, se defiende y busca la manera”.
Cady, por otro lado, es extranjera y, por mucho que le hubiera gustado tener un plan de medicina prepagaReconoce que está fuera de su alcance, por lo que sigue optando por hacer uso de la atención que se ofrece en los hospitales públicos de la Ciudad. De su lado, Diana exclamó lo siguiente: “Me impactó mucho el aumento. Aparte de las contribuciones, pago 100.000 dólares al mes. Como es medicamento, voy a pagarlo, aunque me cueste mucho”.
El caso de Carlos: la cuota prepaga equivale a la que recibe como jubilado y pidió amparo a la Justicia
Desde enero, algunas personas han contratado abogados para revisar su situación y tratar de no pagar los fuertes aumentos que proponen las facturas prepagas. Para ello, pueden recurrir a la protección legal y pagar una tarifa mucho menor. Esta es la única alternativa que Carlos, un jubilado, vio posible dada su situación. Sucede que, este mes, la cuota del plan unitario de Swiss Medical alcanzó los $470.000, según dijo, lo que equivale al monto total que recibe como jubilado. “Diciembre: $185.000. 8 de abril: $470.000. Y para mayo, un 9% más (más de $500.000). “Estoy jubilado y voy a cobrar 500.000 dólares”, dijo.
Carlos también afirma que la atención no ha cambiado desde el aumento. Es más, pidió cita con el oftalmólogo y le dieron para junio. “Me puse en contacto con un abogado. Me escribió una nota. Lo acabo de entregar en la recepción de Swiss Medical. Ayer pagué lo que me dijo el abogado, que corresponde a la cuota de diciembre más el aumento del 8,51%, que es lo último que autoriza la Superintendencia de Salud, que es lo que está haciendo la mayoría para evitar los demás recargos. Para no pagar la cuota completa dicen que la Superintendencia autorizó hasta diciembre”, dijo.
Entonces Carlos está a la espera del fallo judicial. Sabe que, si no puede seguir pagando, optará por ser atendido en un hospital público. “Si dejo de pagar el prepago voy al hospital público porque a esta edad nadie me atiende. Tengo 66 años y, aunque estoy relativamente sano, nadie me lleva”, dijo y profundizó: “Se nos fue un poco de las manos. Pensaron que iba a haber competencia honesta entre las empresas de prepago y, como ocurre con toda competencia, que iban a bajar los precios. Y eso no pasó aquí. No sé si la palabra es oligopolio, pero parece que los diez más grandes se juntan y dicen ‘vamos a comer algo y pensamos en cuánto ponemos la cuota’. Parece que es porque todos acordaron enviar las mismas cartas, los mismos aumentos con una variación del 1% más o menos”.
El auge de las prepagas “low cost”
El hospital público no es la única opción viable que elige la gente para recortar gastos en el hogar y evitar pagar aumentos excesivos en las facturas. Pagado por adelantado tradicional. En los últimos meses se habla mucho más de empresas prepago “low cost”, que ofrecen servicios de calidad a los usuarios, pero con tarifas más accesibles. El sitio Mi Obra Social expone el caso de algunos de ellos, en el siguiente listado:
PreMedic: Precio/calidad: 84%
- Individual: desde $38.490 al mes
- Grupo familiar 4 personas: desde $114.466 al mes
Sancor Salud: Precio/calidad: 81%
- Individual: desde $45.602 al mes
- Grupo familiar 4 personas: desde $167.115 al mes
Federados: Precio/calidad: 79%
- Individual: desde $59.228 al mes
- Grupo familiar 4 personas: desde $ al mes
Avalian: Precio/calidad: 73%
- Individual: desde $72.591 al mes
- Grupo familiar 4 personas: desde $ al mes
Hominis: Precio/calidad: 69%
- Individual: desde $31.515 al mes
- Grupo familiar 4 personas: desde $178.966 al mes
