¿Qué son las coinfecciones por el virus del dengue y qué riesgo tienen? – .

El dengue se transmite por la picadura de mosquitos hembra Aedes aegypti infectados con el virus (Getty Images)
El dengue se transmite por la picadura de mosquitos hembra Aedes aegypti infectados con el virus (Getty Images)

Él Cono Sur de América enfrenta la peor epidemia de dengue este año, y Argentina Es uno de los tres países más afectados junto con Brasil y Paraguay.

De acuerdo con él Ministerio de Salud de la Nación En Argentina se han reportado 315.942 casos confirmados de personas con dengue y 228 muertes en 2024. Este año, Por primera vez se registró una muerte en una persona que había adquirido coinfección con diferentes serotipos del virus que causa el dengue.

El virus se transmite a las personas a través de la picadura de mosquitos hembra. Aedes aegypti infectado y se sabe que tiene 4 serotipos.

En la temporada actual, En Argentina se ha identificado hasta el momento que circulan 3 serotipos del patógeno. Predomina el serotipo DEN-2, seguido del DEN-1. Entre ellos suman más del 99,9% de los casos confirmados. Hubo algunos casos de personas con el serotipo de dengue DEN-3.

En Argentina se han detectado 155 casos de personas con coinfección: tenían los serotipos DEN-1 y DEN-2 (Getty Images)
En Argentina se han detectado 155 casos de personas con coinfección: tenían los serotipos DEN-1 y DEN-2 (Getty Images)

“Durante las últimas semanas epidemiológicas, Se detectaron 155 casos de coinfección de los serotipos DEN-1 y DEN-2. en Argentina, según el último boletín epidemiológico de la cartera nacional de Salud.

Los afectados por las coinfecciones residen principalmente en las regiones Central (que incluye ciudad de Buenos Aires, provincia de Buenos Aires, Santa Fe, Entre Ríos y Córdoba) y Nordeste (Corrientes, Misiones, Formosa y Chaco).

Durante la última semana de marzo, El primer caso de fallecido con coinfección se reportó en esta temporada (que comenzó a fines de julio del año pasado). Era un hombre de 37 años, nativo de Chaco. Tenía serotipos DEN-1 y DEN-2..

En su provincia ya se han reportado 15 muertes por dengue en esta temporada (4 por DEN-1, 2 por DEN-2 y 8 sin especificar el serotipo).

La coinfección puede ocurrir cuando a una persona le pica un mosquito que tenía dos o más serotipos o cuando le pica más de un mosquito con diferentes serotipos en unas pocas horas (Adrián Escandar)
La coinfección puede ocurrir cuando a una persona le pica un mosquito que tenía dos o más serotipos o cuando le pica más de un mosquito con diferentes serotipos en unas pocas horas (Adrián Escandar)

En diálogo con Infobae, Javier FariñaMédico especialista en enfermedades infecciosas y miembro de la comisión de Infecciones asociadas a la salud. Sociedad Argentina de Infectología (SADI)comentó: “Las coinfecciones son raras, pero su incidencia aumenta cuando hay amplia circulación de diferentes serotipos simultáneamente, como viene sucediendo en este brote epidémico en el país”.

Aclaró que debido al bajo número de casos de coinfección, hasta el momento no hay evidencia de que la coinfección de serotipos del virus del dengue conduzca necesariamente al desarrollo de un cuadro más grave en los pacientes.

Mientras tanto, el médico Cristina Freulermédico infectólogo y jefe del Departamento de Medicina Interna del Hospital Alemán de Buenos Aires, explicó que la coinfección puede ocurrir porque el mosquito hembra que picó a la persona estaba infectado con 2 serotipos. O también porque a una misma persona le picaron 2 mosquitos que tenían serotipos diferentes en un corto periodo de tiempo.

El primer reporte de una coinfección por dengue en el mundo fue en 1982 en Puerto Rico (Crédito: Getty)
El primer reporte de una coinfección por dengue en el mundo fue en 1982 en Puerto Rico (Crédito: Getty)

“Cualquiera de las dos opciones puede generar coinfección. Vale la pena aclarar que No todas las coinfecciones significan dengue grave“dijo el especialista.

En el mundo, el primer informe de una coinfección o sobreinfección con múltiples serotipos de dengue en un solo paciente Ocurrió en Puerto Rico en 1982..

“Los pacientes pueden contraer infecciones dobles debido al comportamiento alimentario de Aedes aegypti, que se alimenta varias veces durante un único ciclo gonotrófico. La capacidad de un solo mosquito de transmitir múltiples serotipos al mismo tiempo podría provocar coinfecciones en un solo paciente. Alternativamente, una coinfección puede ser el resultado de una “superinfección” al ser picado por un mosquito portador de un serotipo de dengue, seguido de cerca por la picadura de otro mosquito portador de un segundo serotipo”, afirman científicos de Australia y Sri Lankaen la revista Epidemiología e infección en 2020.

Durante la etapa del paciente con fiebre la viremia está activa. Si un mosquito pica a la persona afectada, puede transmitir el virus. Por eso, es clave que las personas con dengue utilicen repelentes y mosquiteros para reducir el riesgo de circulación del virus (Maximiliano Luna)
Durante la etapa del paciente con fiebre la viremia está activa. Si un mosquito pica a la persona afectada, puede transmitir el virus. Por eso, es clave que las personas con dengue utilicen repelentes y mosquiteros para reducir el riesgo de circulación del virus (Maximiliano Luna)

“El dengue suele provocar un aumento de la temperatura corporal, es decir, fiebre alta, que dura entre 2 a 5 días. Durante este tiempo, el paciente con la infección está pasando por una fase de viremia en el que el virus se encuentra en el torrente sanguíneo. “Si a esa persona en esa fase febril le pica un mosquito, le puede contagiar el virus del dengue”, explicó a Infobae el doctor Andrea UboldiSecretaria de Salud de la provincia de Santa Fe y miembro de la Comisión Nacional de Inmunizaciones (CoNaIn).

Por lo tanto, es clave que la persona siga medidas de cuidado para evitar que el paciente con dengue sea picado por mosquitos. De lo contrario, existe un mayor riesgo de que los insectos piquen al paciente, se infecten y luego transmitan el virus a otras personas y favorezcan así la continuidad de la epidemia.

Especie Aedes albifasciatus, apagado, repelente, enjambre - (Imagen ilustrativa Infobae)
Especie Aedes albifasciatus, apagado, repelente, enjambre – (Imagen ilustrativa Infobae)

Según el Dr. Uboldi, las recomendaciones que se deben seguir son las siguientes:

  • Si una persona tiene fiebre debe aplicarse repelente para evitar las picaduras de mosquitos antes de acudir al consultorio médico.
  • Si la persona ya ha sido diagnosticada con dengue y no requiere hospitalización, deberá permanecer en una habitación cerrada, con aire acondicionado o con mosquiteros. De esta forma también se evitan las picaduras de mosquitos.
  • En casa, el paciente que es tratado de forma ambulatoria debe utilizar repelente y repetir su aplicación según la duración del efecto de cada producto.
  • Los familiares o amigos del paciente deben buscar criaderos de huevos y larvas de mosquitos cerca del paciente. Se deben eliminar los envases no utilizados que puedan acumular agua, como: latas, botellas, llantas. Si algunos no se pueden eliminar, se deben voltear baldes, palanganas, entre otros; Vaciar y cepillar con frecuencia objetos que puedan acumular agua, como botellas retornables.
La eliminación de objetos en desuso que puedan contener criaderos de huevos y larvas de mosquitos también se debe realizar en otoño e invierno / Télam Archivo
La eliminación de objetos en desuso que puedan contener criaderos de huevos y larvas de mosquitos también se debe realizar en otoño e invierno / Télam Archivo

Luego de la consulta médica, el paciente con dengue puede tomar paracetamol para la fiebre y los dolores musculares cada 6 horas y utilizar paños o baños fríos para reducir la fiebre, que dura entre 2 y 7 días.

Vale la pena señalar que no debes tomar ibuprofeno, aspirina o dipirona. Debe descansar y beber muchos líquidos. Se recomiendan más de 2 litros al día.

 
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