// El equipo clínico del Hospital Dr. Gustavo Fricke SSVQP realizó una operación que quedará en la historia de la medicina regional al constituir la primera intervención para extirpar un tumor mandibular a un paciente de 72 años, y tareas asociadas a la reconstrucción de dicha zona. En total, fueron más de ocho horas de trabajo intenso y continuo, donde quedó constancia de la colaboración de 15 profesionales del pabellón.
El paciente tenía un tumor local benigno muy agresivo, llamado ameloblastoma, que es poco común y se desarrolla cerca de los molares, y mide aproximadamente 10 centímetros. Este tipo de tumor –en un porcentaje menor– puede evolucionar hacia una patología oncológica, es decir, maligna.
Así, dijo Marco Nasi, cirujano maxilofacial del Hospital Dr. Gustavo Fricke, quien se mostró muy satisfecho con esta intervención que mejorará sustancialmente la vida del paciente, “asumimos la responsabilidad como equipo aquí en el hospital con ciertos temores, pero siempre con la voluntad de querer dar una solución al paciente para mejorar su calidad de vida. Fue un esfuerzo conjunto increíble, 15 personas dentro del pabellón, toda la energía presente en el momento de la operación, fue increíble. No somos expertos en este tipo de cirugía, por eso, este fue el gran desafío, la cirugía más integradora que existe en el área maxilofacial y esta es la primera vez que se hace en la región”.
En tanto, Juan Carlos Gac, director del Hospital Dr. Gustavo Fricke, declaró estar muy contento por todo el trabajo de los profesionales de la instalación viñamarino. “Estamos orgullosos, muy contentos por la intervención quirúrgica maxilofacial a María Francisca, paciente de la tercera edad, tratamiento que llega en el 2021 y que fue exitoso a través de un equipo multidisciplinario, 15 profesionales, ocho horas de trabajo en la intervención quirúrgica, felicitamos a la equipo clínico”, dijo.
“El éxito de esta cirugía demuestra la gran complejidad de nuestro hospital y la capacidad técnica que reúne para este tipo de cirugía. Es parte de nuestra responsabilidad ser pioneros de muchos actos quirúrgicos, de muchas terapias, y ésta es una de ellas. Es un acto quirúrgico único, realizado por primera vez en la V Región, que fue exitoso e involucró a un gran número de especialistas”, afirmó la doctora Tatiana Aldunate, subdirectora médica del establecimiento.
DESPERTAR A UNA NUEVA VIDA
Para la señora María Pérez Vargas, de 72 años, casada, madre de tres hijos y abuela de siete nietos, desde que recibió su diagnóstico, han sido tiempos complejos para ella y su familia, marcados por un proceso en el que se vio a sí misma. -estima y autoestima sesgadas. calidad de vida ante el crecimiento tumoral.
Según sus palabras, fueron años de mucho malestar y dolor. “Para mí el estado de ánimo más triste y más malo fue cuando el doctor me dijo: hay que sacar todos los dientes de abajo… todos. Triste, porque a partir de ahí ya no quise participar en nada. Mi marido me dijo, vamos, no. ¿Porque? No, porque me dio vergüenza. Porque al mismo tiempo ya podía ver esa masa en el interior. Bueno, los médicos también se dieron cuenta de que el tumor se comió todo mi hueso. Me miré al espejo y no quise más porque ya tenía la cara torcida y no había hueso, estaba toda hundida (se emociona)”.
A pesar de los momentos difíciles que ha tenido que afrontar, valora la dedicación de su marido y su profunda fe. “Estoy casada con mi marido desde hace 54 años. Es un gran hombre, el amor de mi vida. Tengo una fe muy grande, porque cuando vine aquí le pedí a Dios que me cuidara, que no me diera ningún dolor”.
Luego de la exitosa intervención, señaló que lloró por el impacto cuando recibió información días después de su operación. “Ayer lloré de tanta emoción, hasta mi marido lloró, me dijo él (el médico), tenemos una noticia que darte que no queríamos darte”. aún. ¿Y porqué? ¿Qué novedad? Resulta que cuando te operaron te pusieron los implantes para los dientes… No lo podía creer (se emociona)”.
En la instancia, aprovechó para agradecer el compromiso de todo el personal del Hospital, desde los médicos que, según sus palabras, la visitan todas las mañanas, hasta los asistentes que cada día le brindan una mirada amable. “La fuerza que gané se debe a que ellos sacrificaron mucho por mí y no podía decepcionarlos”.
Doña María finalizó sus palabras afirmando que disfrutará de la vida después de este cambio, lo que le devuelve la confianza en sí misma y la fuerza vital para seguir adelante. “Ahora que esté bonita me voy a pasear comiendo algo con mi marido, que tanto me ha invitado”.
CIRUGÍA MICROVASCULAR Y RECONSTRUCTIVA
Para preparar esta intervención se contrataron los servicios de una empresa externa, Spinex, marca que proporciona tecnología 3D avanzada para simular la cirugía. De esta manera se entregó la mejor propuesta quirúrgica, que reduciría el tiempo y los riesgos asociados a una operación de estas características.
El Dr. Marco Nasi destacó la labor del cirujano plástico del Hospital Dr. Gustavo Fricke, Cristian Aguilar, y su mentor, Bruno Dagnino, médico del Hospital Clínico de la Universidad de Los Andes, uno de los médicos más reconocidos en microvascular. cirugía en el país,
“¿Y por qué hablo de cirugía microvascular? Porque cuando haces injertos a gran escala no puedes dejar el hueso libre a merced de los tejidos, sino que el hueso viene con su arteria y vena, que hay que unir y se hace la microcirugía con un microscopio que es espectacular”, enfatizó el médico, quien agregó: “la cirugía estuvo marcada por una sincronicidad extraordinaria, que incluso el Dr. Dagnino nos dijo, parece que esta no es la primera cirugía que nos hacemos juntos”.
Por su parte, Alejandra Venegas, enfermera de la Unidad de Anestesia y Sala Quirúrgica, valoró haber participado de esta experiencia. “Aprendí mucho, ella me demostró que estamos capacitados para hacer cirugías súper complejas. Fueron casi dos cirugías simultáneas, mientras los cirujanos plásticos hacían su área en la pierna derecha, los cirujanos maxilofaciales trabajaban en la cabeza, entonces hubo mucho movimiento simultáneo.
De forma general, se tomaron tres fragmentos de peroné, con una pequeña cantidad de músculo y piel, para reconstruir la zona afectada. La extirpación del tumor comprometió una fracción importante de la mandíbula, la cual fue reconstruida con una placa de titanio que porta el injerto; Sin embargo, lo más innovador fue la instalación de implantes de titanio para posteriormente reconstruir sus dientes.
