Por primera vez realizan un trasplante combinado de riñón de cerdo y bomba cardíaca

Por primera vez realizan un trasplante combinado de riñón de cerdo y bomba cardíaca
Por primera vez realizan un trasplante combinado de riñón de cerdo y bomba cardíaca

Los médicos trasplantaron un riñón de cerdo a Pisano, que estaba al borde de la muerte, como parte de un par de cirugías dramáticas que también incluyeron una solución para su corazón debilitado. (Joe Carrotta/NYU Langone Health vía AP)

Los médicos trasplantaron un riñón cerdo a una mujer de New Jersey quien estuvo al borde de la muerte, como parte de un conjunto de cirugías que también estabilizaron su debilitado corazón.

La combinación de insuficiencia cardíaca y renal. Lisa Pisano La dejó demasiado enferma para calificar para un trasplante tradicional y sin opciones. Entonces, los médicos de Salud Langone de la Universidad de Nueva York ideó un novedoso doble golpe: implantarle una bomba mecánica para mantener su corazón latiendo y días después trasplantarle un riñón de un cerdo genéticamente modificado.

pisano se está recuperando bien, anunció el equipo el miércoles. Universidad de Nueva York. Ella es sólo la segunda paciente que recibe un riñón de cerdodespués de un trasplante histórico el mes pasado en el Hospital General de Massachusettsy el último de una serie de intentos para hacer realidad el trasplante de animales a humanos.

Esta semana, la mujer de 54 años cogió un andador y dio sus primeros pasos. “Estaba al límite de mis fuerzas”dicho pisano a La Prensa Asociada. “Simplemente me arriesgué. Y sabes, En el peor de los casos, si no hubiera funcionado para mí, podría haber funcionado para otra persona y podría haber ayudado a la siguiente persona.”.

Lisa Pisano mira fotos de su perro después de sus cirugías en NYU Langone Health en Nueva York (Foto AP/Shelby Lum)

Él Dr. Robert MontgomeryDirector de Instituto de Trasplantes Langone de la Universidad de Nueva YorkContó los aplausos en el quirófano cuando inmediatamente el órgano comenzó a producir orina.

“Ha sido transformador”, dijo. montgomery sobre los primeros resultados del experimento. Pero “todavía no estamos libres (de desafíos)”, advirtió el Dr. Nader Moazamiel cirujano cardíaco de la Universidad de Nueva York quien implantó la bomba cardíaca.

Otros expertos en trasplantes están observando de cerca cómo le está yendo al paciente.

“Tengo que felicitarte”, dijo. Dr. Tatsuo Kawai de general de masasquien notó que su propio paciente con riñón de cerdo En general, antes de la operación estaba más sano. “Cuando la función cardíaca es deficiente, es realmente difícil realizar un trasplante de riñón”.

Más de 100.000 personas están en lista de espera para trasplantes en EE.UUla mayoría necesita un riñón, y miles mueren esperando. Con la esperanza de cubrir la escasez de órganos donados, varias empresas de biotecnología están modificando órganos genéticamente. cerdos para que sus órganos se parezcan más a los humanos y tengan menos probabilidades de ser destruidos por el sistema inmunológico de las personas.

Los cirujanos trabajan durante la implantación de un riñón de cerdo editado genéticamente para Lisa Pisano en el hospital de Nueva York (Joe Carrotta/NYU Langone Health vía AP)

El Universidad de Nueva York y otros equipos de investigación han trasplantado temporalmente riñones y corazones de cerdo hasta cadáveres con muerte cerebral, con resultados prometedores. Entonces el Universidad de Maryland Trasplantó corazones de cerdo a dos hombres que no tenían otras opciones y ambos murieron a los pocos meses.

El trasplante de riñón de cerdo hecho el mes pasado por general de masas generó nuevas esperanzas. kawaii dicho Richard “Rick” Asesino Experimentó un susto de rechazo temprano, pero se recuperó lo suficiente como para regresar a casa a principios de este mes y todavía se encuentra bien cinco semanas después del trasplante. Una biopsia reciente no mostró más problemas.

pisano Es la primera mujer en recibir un órgano de cerdo y, a diferencia de experimentos previos de xenotrasplantes, tanto su corazón como sus riñones habían fallado. Sufrió un paro cardíaco y tuvo que ser reanimada antes de las cirugías experimentales. Se había vuelto demasiado débil para siquiera jugar con sus nietos. “me sentí miserable“dijo la mujer de Cookstown, New Jersey.

La insuficiencia cardíaca la hizo no elegible para un trasplante de corazón. riñón tradicional. Pero mientras estaba en diálisis, tampoco calificaba para una bomba cardíaca, llamada dispositivo de asistencia ventricular izquierda (DAVI).

“Es como estar en un laberinto y no puedes encontrar una salida”, explicó. montgomeryhasta que los cirujanos decidieron combinar una bomba cardíaca con un riñón de cerdo.

Lisa Pisano regresa a su cama mientras se recupera de sus cirugías en NYU Langone Health en Nueva York el lunes 22 de abril de 2024 (Foto AP/Shelby Lum)

Con el permiso de emergencia del Administración de Alimentos y Medicamentos, montgomery eligió un órgano de un cerdo genéticamente modificado por United Therapeutics Corp. para que sus células no produzcan un azúcar particular que es extraño al cuerpo humano y provoca el rechazo inmediato del órgano.

Más un ataque: la glándula timo del cerdo donanteque entrena el sistema inmunológico, se adjuntó al riñón donado con la esperanza de que ayudara al cuerpo pisano tolerar el nuevo órgano.

Los cirujanos implantaron el DAVI para alimentar el corazón de pisano el 4 de abril y trasplantó el riñón de cerdo 12 de abril. No hay forma de predecir su resultado a largo plazo, pero hasta ahora no ha mostrado signos de rechazo de órganos, dijo. montgomery. Y ajustando el DAVI para trabajar con su nuevo riñón, moazami Dijo que los médicos ya han aprendido lecciones que podrían ayudar en el cuidado futuro de los pacientes cardíacos y renales.

Los experimentos especiales de “uso compasivo” enseñan mucho a los médicos, pero se necesitarán estudios rigurosos para demostrar si los xenotrasplantes realmente funcionan. ¿Qué le pasa al receptor? riñón de pisano y general de masas Sin duda influirá en la decisión del FDA para permitir tales pruebas. Terapéuticas Unidas Dijo que espera iniciar uno el próximo año.

© Lauran Neergard / AP Noticias

 
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