¿Qué empresas tendrán que retroceder los aumentos y cómo sería el reembolso para los afiliados? – .

¿Qué empresas tendrán que retroceder los aumentos y cómo sería el reembolso para los afiliados? – .
¿Qué empresas tendrán que retroceder los aumentos y cómo sería el reembolso para los afiliados? – .

Un grupo de empresas de medicina prepaga y hospitales comunitarios que ajustaron sus tarifas una media del 160% entre diciembre y marzo deberán retroceder esos aumentos y ajustarlos por el Índice de Precios al Consumo (IPC), según una resolución emitida por el Ministerio de Industria y Comercio de la Nación.

El Gobierno oficializó la decisión de que las empresas retrocedan las cuotas a los montos de diciembre y recalculen su valor ajustándolo por inflación. Entre las principales empresas objetivo se encuentran OSDE, Swiss Medical, Galeno, Hospital Británico, Hospital Alemán, Medifé y Omint.

Además, el Gobierno puso el foco en “la confederación que los aglutina, la Unión Argentina de la Salud (UAS), y al señor Claudio Fernando Belocopitt, en su calidad de actual presidente de la firma Swiss Medical SA y entonces presidente de la UAS”. .

La decisión del Gobierno fue anunciada por el portavoz Manuel Adorni, quien afirmó que “por disposición del Ministerio de Economía, un grupo de empresas privadas de medicina, que representan casi el 75% de los afiliados, van a retroceder el valor de sus cuotas a diciembre”. 2023, ajustado por el IPC a partir de entonces. El portavoz explicó que las empresas deberán aplicar un máximo del índice IPC durante los próximos seis meses.

“Es resultado de la protección anticipada de una denuncia por presunta cartelización”, dijo Adorni y advirtió que el Gobierno “no va a convalidar maniobras especulativas bajo ningún punto de vista”.

El Ejecutivo informó que “la Comisión Nacional de Defensa de la Competencia (CNDC) determinó que existen múltiples indicios de un acuerdo colusorio entre las principales empresas de medicina prepaga del país”.

Según datos proporcionados por la Superintendencia de Seguros de Salud, Osde tiene el 31,1% de la participación en términos de número de afiliados; Médico Suizo 14,8%; Galeno 8,3%; Omitir el 4,7%; y Medifé 3,1%. Además, de estos datos se desprende que el Hospital Alemán da cobertura a 58.000 afiliados y el Hospital Británico a 36.000.

¿Cuál es el esquema que propuso el Gobierno para que los afiliados puedan recuperar su dinero?

En el recurso de amparo presentado por la Superintendencia de Salud ante el Juzgado 9 de la Cámara Civil y Comercial Federal, se propone la devolución del 70% en siete cuotas iguales y consecutivas, entre junio y diciembre de este año, pero siempre tomando en cuenta el IPC emitido cada mes por el Instituto Nacional de Estadística y Censos.

Los planes prepago incluidos en ese documento son 18, ampliando los alcanzados por la resolución de Comercio: OSDE, Swiss Medical, Omint, Galeno, Medicus, Accord Salud, Hospital Italiano, Medifé, Sancor, Essential Medicine, Prevention Health, Hominis, Avalian, Federada Salud, SIPSSA, OS Pasteur, Hierárquicos Salud y Met Córdoba.

La presentación del SSS señala que hubo “un aumento de alrededor del 150% por parte de las entidades de medicina prepaga cuando, según los índices registrados, surge que el incremento asciende aproximadamente al 70%”.

Esto quiere decir que si al mes hay una inflación del 10%, las prepagas no cobrarían ningún aumento, ya que ese valor sería compensado con la cifra de devolución que deben realizar a los afiliados. En caso de que la inflación sea del 8%, se deberá devolver el 2% a los clientes.

 
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