Durante la XXVI Reunión del Grupo de Insuficiencia Cardíaca y Fibrilación Auricular del Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) que se celebró el pasado jueves y viernes en Sevilla, la sesión de presentación de los resultados del Programa UMIPICesta vez el día 15.
El programa UMIPIC (Unidades de Manejo Integral del Paciente con Insuficiencia Cardíaca) se lanzó en el año 2012 con el objetivo de ofrecer un sistema de atención al Paciente Crónico Complejo con Insuficiencia Cardíaca (IC) desde una perspectiva integral, involucrando al paciente, desarrollando conocimientos de conceptos básicos. a través de la enfermería y aportando una visión integral desde la medicina interna.
En la actualidad, hay 59 unidades adscritas al mismo en 12 comunidades autónomas, lo que demuestra el “importante grado de aceptación e implementación del programa”.
Este nivel de aceptación se debe a beneficio que el programa ha demostrado en varias publicaciones, tanto en formato antes-después sin grupo control como en comparación con un grupo control de pacientes incluidos en el registro RICA, logrando “reducciones no sólo en reingresos (reducción relativa del riesgo –RR– del 56%, con un número de personas que necesitan ser tratadas –NNT– de 11 pacientes) sino también de la mortalidad (reducción del 42% con un NNT de 9) en pacientes con una edad media de 81 años y alta comorbilidad”.
En los últimos dos años se han publicado varios artículos que demuestran la validez de este sistema en pacientes con FEVI preservada, en pacientes con Síndrome Cardio-Renal y en pacientes con EPOC, “manteniendo reducciones estadísticamente significativas en los reingresos y la mortalidad en todos los subgrupos”. ” población analizada”.
En colaboración con la SEC se han realizado dos encuestas para conocer el manejo de la IC en nuestro país, una enfocada a unidades adscritas a programas acreditados de IC (SEC-EXCELENTE por Cardiología y el Programa UMIPIC por MI) y otra a servicios sin acreditación. unidades. Puede observarse que ““La adscripción al programa UMIPIC cambia el sistema de funcionamiento en los servicios de Medicina Interna”.que centra el esfuerzo asistencial en los pacientes con mayores tasas de reingreso, ofreciendo un mayor acceso al Hospital de Día para evitar ingresos y visitas a los Servicios de Urgencias, una mayor dotación estructural de personal de enfermería y una mayor flexibilidad en el seguimiento de estos pacientes, con revisiones más tempranas y mayor implementación de visitas no presenciales que en los servicios de Medicina Interna sin UMIPIC.
Asimismo, para avalar las buenas prácticas en estas unidades, se estableció un sistema de acreditación A través de Programa SEMI EXCELENTE, que actualmente cuenta con 12 unidades con el proceso de acreditación completado y ratificado por el Comité SEMI-EXCELENTE (1 a nivel asistencial, 3 a nivel docente y 8 a nivel avanzado). Hay otras 10 unidades que se encuentran recabando la información necesaria para iniciar el proceso.
A partir de estos resultados, el programa UMIPIC “se ha convertido marca de calidad como programa de manejo de pacientes complejos con IC, destacando también la vertiente investigadora: el 60% de las Unidades participan en Ensayos Clínicos, y el 90% en estudios observacionales”.
Para profundizar el sello de calidad en la atención que brinda el programa UMIPIC, el año pasado la Plan estratégico del Programa UMIPICcon la intención de definir los ejes estratégicos y líneas de trabajo específicas para el horizonte 2024-2030.
En la presente sesión se han planteado las propuestas desarrolladas para las seis líneas que se han priorizado en este plan estratégico:
· 2 pertenecientes a la Eje 1-Organización: criterios de inicio y fin del seguimiento y conjunto de indicadores UMIPIC
· 1 dentro del Eje 3-Investigación: PROMs-PREMs del Programa UMIPIC
· 1 de los Eje 4-Entrenamiento: Programa de rotación UMIPIC
· 2 de los Divulgación del Eje 5: informe de resultados y modelo de difusión del programa UMIPIC
Durante la jornada hubo espacio para presentar y trabajar las iniciativas en dos formatos diferentes, 3 de ellos a través de presentación y debate, y los otros 3 a través del trabajo en pequeños grupos. A esta sesión de presentación y trabajo asistieron un total de 89 profesionales de 44 Unidades de la UMIPIC.
Fuente: SEMI
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