qo: Óscar Rodrigo Campo Hurtado – Representante a la Cámara por el departamento del Cauca
Ruby Arias es paciente de oncología desde hace dos años y logró completar toda su ruta de atención en el municipio de Popayán. Hace dos meses le tocaba un chequeo médico; Sin embargo, a pesar de estar afiliada a la Nueva EPS, no ha podido conseguir una cita programada en el Hospital Universitario San José de la capital del Cauca.
Ruby y Valentina Pino, junto con más de cien pacientes oncológicos del Cauca, han creado de facto una red de solidaridad, buscando soluciones y apoyándose mutuamente. En cualquier caso, esto no reemplaza el procedimiento médico, que no permite esperas en enfermedades como el cáncer, que progresa rápidamente y requiere medicamentos, exámenes, tratamientos y controles; Estos pacientes viven una carrera contra el tiempo de la que depende su vida.
Nos contaron el caso de Leidy Viviana Anaya, quien padece cáncer de lengua desde hace un año. Según cuentan, su ruta de atención está rota. Afiliada a Asmet Salud, no ha podido recibir atención en Popayán ni en la ciudad de Cali, que ha sido el destino más común de derivaciones para este tipo de pacientes, debido a la integración entre la red de salud del Cauca y la capital del país. el valle. . Por si fuera poco, las tres horas de viaje a las que nos hemos acostumbrado debido a la construcción de la autovía, ya no son posibles para Leidy y para muchos pacientes que esperan iniciar su ruta de atención, ahora el destino propuesto es la ciudad de Pasto, a seis horas de Popayán, lejos de su vida cotidiana, de su familia y red de apoyo, incluso de sus actividades de sustento.
Otro caso que presentaron fue el de Hugo Narváez, afiliado a Asmet Salud y residente en el municipio de El Tambo, quien no ha logrado iniciar su ruta de atención oncológica; Tuvieron que atenderlo de urgencia, ya que su patología requiere tratamiento inmediato pues cada día que pasa su condición médica se vuelve aún más compleja.
Asimismo, en Argelia, una paciente que padecía cáncer de tiroides acudió la semana anterior a su cirugía programada hace dos meses, pero le dijeron que, al parecer, por falta de material quirúrgico en el Hospital San José, debía reprogramar para una nueva fecha. para su intervención quirúrgica.
Los casos comentados por Ruby y Valentina representan la realidad de muchos hombres y mujeres caucásicos, que probablemente nunca imaginaron que la intervención en la EPS a la que estaban afiliados terminaría generando un caos en la atención a pacientes de todo tipo. La angustia y la desesperación no se han hecho esperar entre cientos de personas que esperan una respuesta oportuna para recibir atención inmediata en situaciones que no permiten demoras.
La Superintendencia de Salud ha asumido una inmensa responsabilidad con el Cauca, las EPS que concentran el mayor número de afiliados dependen de sus agentes intervinientes. La salud de los habitantes del departamento está en sus manos, pero hasta el momento no hay cambios en la materialización del sistema en beneficio de los usuarios. Todo lo contrario.
Las vías integrales, las autorizaciones sin barreras, el trato digno y la posibilidad de una atención cercana al domicilio del paciente parecen cada vez más lejanas. Todo tiende a empeorar. La humanización del paciente disminuye, la dispensación de medicamentos se vuelve ineficiente y los servicios habilitados se cierran. Esa es la realidad que viven los caucanos.
Pero no es sólo en el Cauca, el sistema de salud en Colombia sin duda necesitaba varias mejoras, sino que ahora atraviesa una profunda crisis, exacerbada por problemas estructurales y decisiones políticas más preocupadas por imponer un modelo ideológico que por mejorar las condiciones de aseguramiento y atención. . de millones de colombianos.
El problema en oncología no es pequeño; en 2023, según datos de la Cuenta de Altos Costos (CAC), se reportaron en Colombia más de 58 mil nuevos casos de cáncer. La región central concentró el 33% de estos, seguida de la región Caribe con el 20% y Bogotá, con el 18%. Cabe señalar que el 58% de los diagnósticos corresponden a mujeres, siendo el cáncer de mama el más común, representando el 50% de los casos femeninos.
Por otro lado, el CAC reporta que en los hombres predominó el cáncer de próstata con un 46%, seguido del cáncer colorrectal (16,5%) y el cáncer de estómago (12,0%). Las cifras revelan un alarmante aumento del 23% en la proporción de nuevos casos de cáncer invasivo en comparación con el año anterior.Este aumento, si bien podría interpretarse como un avance en la detección, también subraya la urgencia de que el sistema aborde la enfermedad y mejore su prevención y control.
¿Qué está pasando en el Cauca? Desde 2017, la Unidad Funcional de Atención Integral del Cáncer del Adulto (UFCA) en Popayán se perfila como un modelo de atención integral del cáncer. Sin embargo, la propuesta de establecer, sin la debida transición, un sistema de salud universal y gratuito y la eliminación de las funciones de las EPS, han generado un colapso en la prestación de servicios por la falta de instrumentos legales que den estabilidad a los prestadores. y garantía en el pago de la atención.
La transición hacia un sistema de salud universal en Colombia enfrenta desafíos monumentales. Los costos de brindar atención médica gratuita a toda la población son astronómicos y representan una carga financiera que el gobierno parece incapaz de gestionar de manera eficiente. Esto ha exacerbado la inequidad en el acceso a los servicios de salud, un problema crónico en el país.
El chu chu chu de las EPS, como dijo el Presidente, ha desatado un caos organizacional, deteriorando la calidad y prestación de los servicios. El modelo de seguro ha funcionado durante años, las EPS sin duda requirieron cambios, pero los que resistieron en el tiempo, a pesar de sus fallas, han sido fundamentales en la intermediación, coordinación y prestación de la atención médica. La intervención de varios de ellos debería haber mostrado mejoras en la atención, pero por el contrario, hay incertidumbre, con efectos negativos en la provisión de salud y calidad de vida. Además, las Instituciones Prestadoras de Salud (IPS) no resolvieron las dificultades financieras como se propuso; varios están al borde del cierre.
La situación en Popayán es especialmente grave. Si las EPS, ahora intervenidas por el Gobierno Nacional, no contratan rápidamente prestadores de servicios de salud locales para atender el cáncer y otras enfermedades catastróficas y crónicas, los pacientes seguirán en una situación de extrema vulnerabilidad, con un riesgo inminente para sus vidas. vidas. Los principios de accesibilidad, continuidad e integralidad del tratamiento médico son hoy un lujo inaccesible para muchos, aumentando la desprotección y la angustia de los enfermos y sus familias.
A los pacientes no les interesa el debate político, solo requieren atención, que el cambio propuesto por el gobierno sea para mejor, que la intervención de las EPS y el giro directo a los proveedores mejore lo que se consideraba atención. Se cuenta una realidad en la vida de caucanos y colombianos que se perderá mientras los discursos se desvanecen en medio de este caos.
