“La incorporación de ejercicio físico en pacientes con cáncer ha demostrado ser beneficiosa en todas las etapas de la enfermedad”
En los últimos años, el número de publicaciones en revistas científicas en relación con la Impacto del ejercicio en el abordaje del paciente oncológico. ha aumentado significativamente. Este hecho ha propiciado la inclusión de nuevas recomendaciones en las principales guías oncológicas del mundo como la guía americana ASCO (American Society of Clinical Oncology).
La incorporación de ejercicio físico en pacientes con cáncer ha demostrado ser beneficioso en todas las etapas de la enfermedad. Desde el diagnóstico, durante el tratamiento o tras superar la enfermedad en los llamados supervivientes del cáncer.
Si hablamos de ejercicio físico y cáncer, Podemos empezar por los beneficios de la prehabilitación. Consiste en acondicionar físicamente al paciente antes de la intervención oncológica con el fin de mejorar las complicaciones posquirúrgicas, la estancia hospitalaria media, el riesgo de ingreso en UCI… además de realizar una valoración y acondicionamiento nutricional y mental. Existe un ensayo clínico publicado por la revista JAMA Surg en 2023 que concluyó que Los pacientes diagnosticados con cáncer colorrectal que completaron un programa de prehabilitación de cuatro semanas antes de someterse a la cirugía tuvieron un menor riesgo de complicaciones graves.Ingresos en UCI y menor riesgo de complicaciones en general respecto a los que no habían sido incluidos, así como una mejoría más rápida en su recuperación.
Por otro lado, La guía de la ASCO recomienda activamente la prehabilitación en pacientes diagnosticados de cáncer de pulmón con el objetivo de mejorar la estancia hospitalaria tras la intervención, así como mejorar la función cardiorrespiratoria.
Además, también recomienda la prescripción de ejercicio físico en el resto de etapas de la enfermedad, durante el tratamiento o una vez finalizado el mismo. Considerándola una práctica segura y sin efectos adversos graves. En estos casos, El tipo de ejercicio recomendado es de fuerza, resistencia y aeróbico de alta intensidad. No podemos olvidarnos de una correcta valoración nutricional para asegurar un buen aporte proteico para conseguir un buen rendimiento en el ejercicio realizado.
En el cáncer de mama, Disponemos de numerosas publicaciones que avalan el uso del ejercicio físico durante el tratamiento de quimioterapia. mejorando la fuerza muscular, la función cardiorrespiratoria, la astenia provocada por los tratamientos, en definitiva, mejorando la calidad de vida.
Es importante, tal y como ha publicado recientemente la SEOM (Sociedad Española de Oncología Médica), que todo este abordaje integral del paciente oncológico se enmarque dentro de un equipo multidisciplinar que incluya a un médico oncólogo o radioterapeuta, médicos rehabilitadores, nutricionistas y especialistas en ejercicio físico. . , fisioterapeutas, psicooncólogos para poder cubrir todas las necesidades y aprovechar las ventajas de un equipo multidisciplinar para conseguir una atención de calidad con las mejores garantías de seguridad para el paciente.
El creación de Unidades de Oncología Integrativa en nuestro país, como Oncofit Pro en Huelvainspirados en las unidades pioneras de oncología integrativa del MD Anderson en Houston o el Memorial Sloan Kettering Cancer Center en Nueva York, son esenciales para lograr Realizar un abordaje integral del paciente oncológico que integre todas las esferas del paciente. Con esta estrategia conseguimos mejorar la calidad de vida de los pacientes, reducir las toxicidades derivadas de los tratamientos y mejorar el estado físico, nutricional y mental de los pacientes, asegurando que de esta forma puedan completar su tratamiento, reduciendo retrasos en la administración de los ciclos. o interrupciones permanentes.
Por todo ello consideramos que Hay que fomentar la creación de un mayor número de Centros de Oncología Integrativa para mejorar la atención de los pacientes con cáncer.basado en la evidencia científica y las recomendaciones de las principales guías nacionales e internacionales de esta especialidad.
Dr. Francisco Javier Jiménez Ruiz
Director del Centro Oncológico Oncofit Pro
Miembro de la Junta Directiva de la Sociedad Andaluza de Oncología Médica
Auditor del programa de certificación ASCO QOPI (Fundación ECO)
Especializados en el tratamiento de tumores del aparato digestivo y asesoramiento genético en cáncer hereditario.
