Existen dos cepas resistentes a la ceftriaxona, el antibiótico recomendado para el tratamiento de la gonorrea.
Él Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades (ECDC) ha publicado un informe destacando la amenaza lo que representa el aumento de la resistencia a los antimicrobianos (RAM) en Bacteria Neisseria gonorrhoeaecomúnmente conocido como gonococo, la causa de la gonorrea.
Para el ECDC, esta “tendencia preocupante”, indicada por los datos de vigilancia, subraya la “necesidad crítica” de un seguimiento continuo para informar las directrices de seguridad. medidas de tratamiento y control, y para garantizar el “uso prudente” de los antimicrobianosen un contexto de aumento de casos de gonorrea en Europa.
Los datos de la Vigilancia de la susceptibilidad a los antimicrobianos gonocócicos en la Unión Europea/Espacio Económico Europeo para 2022 muestran dos cepas resistentes a la ceftriaxona, el antibiótico recomendado para el tratamiento de la gonorrea. Estas cepas también mostraron resistencia extensa a los medicamentos (XDR) y resistencia múltiple a los medicamentos (MDR), lo que limita aún más las opciones de tratamiento.
En 2022, 23 países europeos presentaron 4.396 aislamientos de pacientes diagnosticados con gonorrea al Programa Europeo de Vigilancia Antimicrobiana Gonocócica (Euro-GASP). La proporción de aislados resistentes a la azitromicina aumentó significativamente hasta el 25,6 por ciento, en comparación con el 14,2 por ciento en 2021.
La azitromicina se usa a menudo con ceftriaxona para tratar la gonorrea., por lo que este hallazgo es especialmente preocupante, señala el ECDC. La resistencia a la ciprofloxacina también aumentó: el 65,9 por ciento de los aislados mostraron resistencia en 2022, frente al 62,8 por ciento en 2021.
“Si bien la resistencia a la cefixima sigue siendo baja (0,3%), es fundamental mantener la vigilancia, especialmente porque Las cepas gonocócicas resistentes a la cefixima y la ceftriaxona se están propagando internacionalmente.», destaca el ECDC.
48% más casos de gonorrea
Además, En 2022, se notificaron un total de 70.881 casos confirmados de gonorrea en 28 países de la UE y el EEE.que representa un Aumento del 48 por ciento en comparación con 2021. La tasa de notificación para la UE/EEE en 2022 es la más alta registrada desde que comenzó la vigilancia europea de las infecciones de transmisión sexual en 2009.
El ECDC garantizará que, aunque La mayoría de las infecciones por gonorrea en la UE y el EEE siguen siendo tratables con los antibióticos recomendados. Actualmente, las tendencias de resistencia creciente “son preocupantes y requieren mayor vigilancia”.
El aumento de cepas resistentes puede comprometer la eficacia de las opciones terapéuticas existentes, lo que representa un desafío importante para la salud pública hasta que se disponga de nuevas opciones terapéuticas. Para abordar estas preocupaciones, el ECDC recomienda mejorar la vigilancia, continuar y ampliar la vigilancia de la susceptibilidad a los antimicrobianos de calidad garantizada para detectar y monitorear rápidamente los patrones de resistencia, y revisar y actualizar periódicamente las pautas de tratamiento basadas en la evidencia. datos de vigilancia más recientes sobre la resistencia a los antimicrobianos para garantizar que estén disponibles las opciones terapéuticas más eficaces.
Desarrollo de nuevos tratamientos.
Invertir en el desarrollo de nuevos tratamientos antimicrobianos y regímenes alternativos es vital para anticipar la evolución de las resistencias, destaca la organización.
El ECDC también recomienda Fortalecer las iniciativas de salud pública destinadas a prevenir la propagación de la gonorrea.incluido un mayor acceso a los servicios de diagnóstico, así como el fomento de la cooperación internacional para ayudar a monitorear y controlar la propagación de cepas resistentes a través de las fronteras.
El Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades también ha destacado la importancia de la prevención para frenar la propagación de la gonorrea y mitigar el riesgo de resistencia a los antimicrobianos.
En este sentido, recomienda la promoción de prácticas sexuales más segurasincluido el uso correcto y sistemático del preservativo durante las relaciones sexuales vaginales, anales y orales, algo “crucial para reducir la transmisión”.
«El cribado de infecciones de transmisión sexual y el tratamiento precoz también son fundamentales», según la agencia, que también asegura que “el uso prudente de antimicrobianos es esencial para detener el desarrollo y la propagación de cepas resistentes”. Esto incluye seguir las pautas de tratamiento recomendadas, evitar el uso innecesario de antibióticos, completar el ciclo completo de antibióticos prescritos y recomendar a los pacientes que se vuelvan a realizar pruebas para garantizar que se han curado, concluye el ECDC.
