El sistema de bono de salud que había anunciado el Gobierno nacional desde que ayer se inició la campaña electoral en la ciudad de San Nicolasprovincia de Buenos Aires. Bajo el nombre de Seguro Médico Municipal, él GO Sanatorio San Nicolás Es el primer centro que lanza el servicio con el objetivo de brindar cobertura médica a aproximadamente el 30% de la población local, es decir, a casi 50.000 vecinos que no cuentan con obra social ni medicina prepaga.
El Ministerio de Salud de la Nación destacó que San Nicolás es el primera ciudad del pais en la adopción de este modelo, que brindará cobertura a través de un credencial digital que utiliza el DNI del usuario como número de socio. Para su lanzamiento se realizó ayer un acto presidido por el Ministro de Salud de la Nación, Mario Ruso, el secretario general de la presidencia, Karina Milei, y el presidente de la Cámara de Diputados, Martín Menem.
Según las autoridades de salud, el Seguro Médico Municipal busca garantizar que las prestaciones médicas cubiertas se basen únicamente en la atención primaria del paciente, impulsando así un modelo de pago por demanda y no por oferta. Este sistema permite al municipio subsidiar sólo las necesidades de los residentes, mientras que el sector privado invierte en el suministro médico restante.
Además, según las autoridades, este modelo de bono sanitario ya se implementa con éxito en países como Canadá y España. Con su introducción en San Nicolás, se espera que próximamente otras clínicas y consultorios privados de la ciudad se sumen al sistema y así ampliar las opciones de atención.
Respecto al funcionamiento del nuevo sistema, el director del GO Sanatorio San Nicolás, Marisa VicoExplicó que, por el momento, la clínica que dirige “es el único efector” adherido al sistema, pero el objetivo es que sea “replicado en el resto del país”.
Señaló –en declaraciones a Radio contigo— que para acceder los pacientes deberán obtener cita previa a través de la página web del gobierno municipal. “Con este bono vas al sanatorio y requieres la atención que necesitas, ya sea ginecología, traumatología, pediatría, clínica u otras especialidades”. En el centro de salud “tomamos ese bono y luego lo presentamos al municipio para prestarnos atención lo que hemos hecho en el sector privado”.
Vico señaló que el sistema “tiene límites”, ya que “abarca hasta un monto y hasta cierto tipo de complejidad porque de lo contrario el sistema es insostenible. Entiendo que el municipio tiene un monto destinado a salud y con ese monto están financiando esta parte de la atención primaria para todos los pacientes. Lo esencial está cubierto.pero en el caso de que el paciente venga y requiera una prestación médica Alta complejidad, por ejemplo una tomografía o una resonancia magnética, tenemos que solicitar permisocomo todo prestador del sector privado de salud, a alguien del Municipio relacionado con el Ministerio de Salud, y nos autoriza o no la práctica que estamos solicitando, la cual está fuera de lo acordado”.
Respecto a la atención que se puede recibir con el bono, el profesional explicó que incluye “todo lo que es guardia pediátrica, clínica, ambulatorio pediátrico, clínica, ginecología, traumatología, cardiología. Todas las especialidades de guardia y ambulatorias. También tenemos fundas mamografías y prácticas sencillas. Lo que requiere autorización son los procedimientos más complejos, como una tomografía o una resonancia magnética”.
Consultado sobre qué pasa con las prácticas complejas que no están autorizadas por el Municipio, el médico recordó que en la comuna hay una hospital público, “pero tiene limitaciones en cuanto a equipamiento. Si el hospital no tiene problemas, puede hacerse cargo. Por ejemplo, si el paciente necesita una tomografía computarizada y no la tenemos concertada, la misma dirección municipal puede derivarlo al hospital para que le realicen el estudio de gran complejidad. Hacemos derivación interna todo el tiempo”, recalcó.
Por su parte, el alcalde de San Nicolás, Santiago Passaglia, aclaró, en diálogo con Juego urbanoque el gobierno local tiene “hospital municipal de baja complejidad, sin hospitalización porque [como comuna] Somos responsables del primer nivel de atención en salud y al mismo tiempo también contamos con la sistema de vales, con lo cual un vecino puede elegir si va al centro de salud público o puede ir a un sanatorio que tenemos acordado y cubrimos el servicio”.
Como había señalado Vico, Passaglia subrayó que el sistema de bonos no es ilimitado, sino que es “atención primaria, que es la que corresponde a los municipios. Para entender la diferencia, salvo lo que son las hospitalizaciones, que ya tienen otra complejidad”.
En la comuna, “damos a todos aquellos que no tienen obra social la posibilidad de elegir si acudir al sistema público o ser atendidos en un sanatorio privado. En este último caso, el Municipio es responsable del beneficio utilizado por esa persona”, destacó.
En cuanto a la forma de implementación, las autoridades, agregó, buscan “prevenir cualquier tipo de fraude o abuso” por lo que “te damos una credencial digital que tenemos una base de datos con el DNI, sabemos quién tiene obra social y quién no”. t, y autorizamos con un simbólico cada una de estas atenciones para llevar un seguimiento y también prevenir cualquier tipo de fraude o abuso”, cerró Passaglia.
