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Un sanatorio de San Nicolás de los Arroyos, en el norte de Buenos Aires, es el primero del país en ofrecer el sistema de vales de salud para la atención de la población con cobertura pública. El sistema, que apareció en la plataforma de campaña del Gobierno nacional, funciona en ese municipio desde enero pasado y los usuarios eligen si quieren ser atendidos. en centros del sistema público o del sector privado, que tengan convenio con el municipio.
Para ello, las personas sin seguridad social ni seguro prepago acceden mediante el DNI -que se convierte en el número de afiliado al Seguro Médico Municipal-, una credencial digital con un simbólico que se utiliza en el centro para acceder a la prestación al igual que otras coberturas. Con esta credencial podrán ser atendidos en hospitales, como hasta el año pasado, o en el GO Sanatorio San Nicolásque pertenece a Grupo Oroño, que participa en este sistema como proveedor. El municipio paga a ese centro por cada servicio.
Para definir los valores de cada servicio, la Secretaría de Salud Municipal utiliza el listado de tarifas del Instituto Provincial Autárquico de Trabajo Social (Iapos) de Santa Fe.
“Queremos que los pacientes sin cobertura también puedan elegir dónde recibir atención porque el sistema público compite con el privado y no porque no tengan otra opción”, dijo. santiago Pasaglia, alcalde de San Nicolás de los Arroyos. En diálogo con LA NACIÓNConsideró “positiva” esta modificación del servicio de salud que brinda el Estado porque “fomenta la competencia y eleva el listón en la atención”.
El funcionario consideró que uno de los problemas de la Argentina en un sistema fragmentado es su organización y uso. “De esta manera utilizamos la infraestructura ociosa del sistema privado, lo cual es muy importante especialmente cuando el sistema público está sobrecargado”, afirmó.
Hay 50.000 vecinos de San Nicolás que no tienen cobertura más que la que el estado municipal puede brindar. Eso entre una población de 175.000 habitantes, según el alcalde. A través de este sistema de bonos, desde enero pasado se han administrado más de 5.000 consultas por servicios prestados en el primer nivel de atención. “Los pacientes pasan de tener la experiencia de recibir atención en el centro público a hacerlo, si así lo desean, en un centro igual que un paciente con cobertura”, añadió Passaglia.
Mirna BottazziSecretario de Salud de San Nicolás, explicó a LA NACIÓN que el bono cubra aquellos beneficios que promueven y previenen la salud, desde la atención clínica y pediátrica hasta la tocoginecología y la vacunación, cuando opte por realizar la consulta en el sanatorio proveedor. Si es en el hospital, sólo presenta tu DNI.
“Si un niño llega a sala o a un ambulatorio del sanatorio por broncoespasmo, lo asisten, le hacen una radiografía, que es una práctica que está incluida en la atención de primer nivel, y le dan tratamiento, “, explicó el funcionario–. Puede necesitar una breve hospitalización, de tres o cuatro horas, transitoriamente o, si mejora, continúa el tratamiento en el ambulatorio con los controles indicados. Si requiere una atención más compleja, se le deriva a un segundo nivel de atención, que es hospitalario, y puede ser público o privado. Esta hospitalización no la cubre el bono, sino el sistema público a través del DNI del paciente”.
Este cambio es para fines administrativos, de financiación y no se requiere que el usuario realice ningún trámite. En el GO San Nicolás, por el momento se encuentra preparado para internaciones de hasta 12 horas. “El bono – dijo Bottazzi – es para poder recibir atención en el sistema privado si el paciente así lo desea. Si optas por seguir prestando servicio público sólo te presentas con tu DNI. “Lo que buscamos es construir un sistema público-privado integrado y mejorar la accesibilidad y la equidad”.
En San Nicolás está el Hospital San Felipe, que depende del Ministerio de Salud de la provincia de Buenos Aires y cuenta con servicios complejos con internación, y el hospital municipal de la zona norte, que es 100% de gestión pública. El gobierno local construye otro hospital en la zona sur del municipio y, en la zona oeste, es donde funciona el sanatorio GO San Nicolás, administrado por el Grupo Oroño, de Santa Fe, y que es donde desde enero pasado se encuentran pacientes. puede ser tratado. beneficiarios del sistema de bonos. En el sanatorio, esa firma contrató al personal profesional y proporcionó el equipamiento para la atención.
“Este sistema viene funcionando bien y es absolutamente sustentable porque no es más caro que apoyar al sistema público al comparar el costo de las prestaciones a lo largo del año”, afirmó el alcalde.
Bottazzi mencionó que con este sistema “se descomprimió mucho la atención” con el aumento hace 15 días de infecciones respiratorias con la llegada del frío. “La demanda está descentralizada”, dijo.
Hay más instituciones privadas que están interesadas en brindar atención a pacientes con cobertura de bono, según Bottazzi. Mientras tanto, hay alcaldes de otras localidades que visitaron San Nicolás para conocer cómo funciona el sistema, según Passaglia.
El municipio había sido uno de los que había retirado a los empleados públicos de la cobertura de IOMA, la principal obra social de Buenos Aires, que también había firmado un convenio con el Grupo Oroño para brindar servicios a nivel local, según se conoció tras la presentación de este Seguro. . Médico Municipal, como se denominó este sistema mixto de cobertura y atención público-privada, realizado hoy en San Nicolás.
ellos participaron Mario RusoMinistro de Salud de la Nación, y Karina Milei, secretario general de la Presidencia, por el Gobierno nacional. ella también estuvo presente Martín Menem (LLA), presidente de la Cámara de Diputados de la Nación.
Desde la cartera nacional de salud, a través de un comunicado, enfatizaron sobre este seguro de salud que “subsidia la demanda, no la oferta”, como fue lo que apareció en la plataforma de La Libertad Avanza durante la campaña presidencial del año pasado. impulsado por Eduardo Filgueira Lima, entonces referente sanitario de la fórmula Javier Milei-Victoria Villarruel.
Hay más instituciones privadas que están interesadas en brindar atención a pacientes con cobertura de bono, según la Secretaría de Salud de San Nicolás. Mientras tanto, hay alcaldes de otras localidades que visitaron San Nicolás para conocer cómo funciona el sistema, según Passaglia. En el Ministerio de Salud nacional lo consideran, en tanto, “un modelo de gestión replicable en otros municipios”, mientras que fuentes de esa cartera indicaron a este medio que “será impulsado por la Nación”.
