‘Estoy sorprendido con Colombia. El CTIC es incluso mejor para el tratamiento del cáncer que las clínicas de más alto nivel de Europa’ – .

Esta semana Fagotti está en Colombia. Llegó gracias a una invitación de la farmacéutica AstraZeneca y del Centro de Investigación y Tratamiento del Cáncer (CTIC) Luis Carlos Sarmiento Angulo. El objetivo es capacitar, este viernes, a más de 70 oncólogos del país en las últimas novedades, avances y perspectivas de futuro en el tratamiento del cáncer de ovario.

Este tema es clave porque el 80 por ciento de las pacientes con cáncer de ovario se diagnostican en estadios avanzados (III y IV), y el 70 por ciento de las pacientes con cáncer de ovario recurren dentro de los tres años, por lo que es fundamental el manejo por equipos multidisciplinarios para obtener cirugías adecuadas y Tratamientos sistémicos personalizados.

En entrevista con EL TIEMPO, Fagotti habla de lo poco que sabemos sobre la enfermedad y la importancia de la investigación para avanzar en su tratamiento. Además, elogia el trabajo que se hace en Colombia en temas de cáncer, especialmente desde el CTIC, que, según afirma, “está incluso a un nivel superior a los mejores centros de tratamiento de Europa”.

Por ahora, lo único que sabemos es que una parte de los casos de cáncer de ovario están relacionados con factores genéticos. Sabemos que existe una predisposición entre los pacientes a desarrollar este tipo de cáncer junto con otros. Sólo así podemos trabajar hoy para prevenir el desarrollo de este cáncer. Esto se puede hacer mediante cirugía profiláctica como método de prevención.

Pero identificar a estos pacientes es el primer problema, porque todavía hay algunas resistencias, diría yo, o todavía hay un cierto desconocimiento entre los médicos generales sobre la historia de sus pacientes. Se trata de pacientes sanos, pero que tienen antecedentes familiares con una gran cantidad de cánceres de un tipo específico, que no es solo de ovario, sino también de mama, próstata, páncreas, que todos juntos tienen el mismo origen.

En ese sentido, si tenemos casos de alguno de estos tipos de cáncer en una familia, el médico general debe ser consciente de que puede haber algo detrás y debe enviar a estos pacientes a asesoramiento genético. Así es como podemos salvar vidas. Así es como debemos proceder.

Creo que la razón por la que ahora estamos viendo en todo el mundo un aumento en la detección de nuevos casos se relaciona principalmente con este hecho, que ahora estamos reconociendo a estos pacientes y estamos realizando algunas cirugías profilácticas y previniendo la aparición de nuevos cánceres.

Es agresivo, debo decir. Por supuesto, no existe un único cáncer de ovario. Tenemos diferentes tipos. Hay que considerar en qué clase se encuentra el paciente. Pero en la mayoría de los casos es agresivo. El otro punto es que la distribución de la enfermedad se produce principalmente dentro del abdomen.

Dentro del abdomen estamos como dentro de una bolsa, y en esa bolsa el tumor se puede expandir sin generar muchos síntomas. Lo bueno es que no deja de ser una enfermedad regional, que se localiza principalmente en el abdomen, en esta bolsa, que se llama peritoneo. Y lo malo es que donde quiera que vayas hay un órgano diferente que puede ser atacado por el tumor, que son el intestino, el bazo, el diafragma, el hígado, lo que sea que tengamos en el abdomen que puede ser metastatizado por el tumor. . tumor.

Hay algunos datos que demuestran que existen algunas formas de prevenirlo, especialmente relacionadas con el uso de tratamientos hormonales. Pero siempre que utilizamos una droga tenemos pros y contras. Podemos prevenir un tumor, pero también podemos aumentar la aparición de otros tumores. Siempre hay un equilibrio entre riesgos y beneficios.

Muchos pacientes preguntan, por ejemplo, sobre su dieta, si se puede modificar para reducir el riesgo. Pero en términos generales sabemos que llevar una dieta y un estilo de vida saludable ayuda a prevenir muchas enfermedades, no sólo el cáncer de ovario. Esto es para cualquier enfermedad y cualquier cáncer.

Depende, nuevamente, del tipo de tumor que tengas y del estadio en el que te encuentres. También depende de dónde te traten. Creo que esto es muy importante porque hay que recibir tratamiento en el lugar correcto, donde el diagnóstico se haga no sólo en el momento correcto, sino de la manera correcta. Al mismo tiempo, en un lugar preparado para tratar este tipo de cáncer se puede tener acceso a pruebas moleculares, las cuales son importantes para elegir el mejor tratamiento.

No puedo generalizar, pero lo que sí puedo decir es que, gracias a los excelentes resultados que hemos tenido con la ciencia y la investigación, hemos pasado de la supervivencia libre de progresión, que es vivir con la enfermedad mientras se trata, al diagnóstico de enfermedad ovárica avanzada. cáncer, desde los 12 o 18 meses como máximo, hasta los 22, 24 meses.

Este es un muy buen resultado porque si miramos las curvas de supervivencia, ahora tenemos menos personas muriendo y más personas viviendo con cáncer, lo que significa que la enfermedad mortal que era en el pasado ahora se está volviendo más crónica. Es como tener diabetes o hipertensión. Muchas personas padecen esta enfermedad, pero pueden vivir con ella porque hemos encontrado algunos fármacos capaces de controlarla constantemente.