El gobierno intentará nuevamente impulsar la reforma sanitaria. Tras el complejo paso de la iniciativa anterior, que colapsó en la Comisión Séptima del Senado hace unas semanas, El Ejecutivo tendría listo para presentar un nuevo artículo que habría sido acordado con diferentes EPS, según conoció EL TIEMPO.
Este nuevo texto que aún no es oficial tiene sólo 47 artículos (casi un tercio de los 143 del proyecto anterior) que se centra en temas como la transformación de las EPS en Gestoras de Salud y Vida, el Destino de los recursos administrados por la Administradora de Recursos del Sistema de Salud (Adres) la organización y formación de las Las Redes Territoriales Integrales e Integradas de Servicios de Salud, los Centros de Atención Primaria de Salud (CAPS) y el nuevo régimen de transición y evolución hacia lo que sería el nuevo sistema de salud.
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Qué propone la nueva reforma sanitaria
Asimismo, se dará representación en la conformación del Consejo a los siguientes colectivos: trabajadores de la salud; organizaciones representativas de profesionales de la salud; pacientes; academia, facultades y escuelas de salud; empresarios del sector salud y grupos étnicos, agricultores y víctimas del conflicto armado.
El Superintendente Nacional de Salud y el director de la Administradora de Recursos del Sistema de Salud (Adres) formarán parte del Consejo Nacional de Salud con voz, pero sin voto. A su vez, el Consejo Nacional de Salud podrá invitar a instituciones y personas naturales o jurídicas que considere pertinentes.
También se ordena la creación de una Cuenta de Atención Primaria de Salud, cuyos recursos se destinarán a los servicios de atención primaria; soluciones de transporte y suministro de equipos externos; atención prehospitalaria de emergencias médicas en municipios y distritos; y otros usos establecidos por el Ministerio de Salud para la atención primaria de salud.
Respecto de las EPS, el nuevo artículo establece que “las Entidades Promotoras de Salud (EPS) que presenten un plan de liquidación de pasivos aprobado por la Superintendencia Nacional de Salud podrán transformarse en Gestoras de Salud y Vida, en los términos definidos en el artículo 23, y cumplir con las condiciones que establezca el Ministerio de Salud y Protección Social en relación con los indicadores de satisfacción de los usuarios y resultados de salud”.
Las Gestoras tendrán un total de 25 funciones, entre ellas deberán, en coordinación con los Centros de Atención Primaria de Salud (CAPS), “desarrollar todas las acciones para identificar, segmentar y analizar los riesgos para la salud de la población a cargo en el territorio para la gestión sanitaria”. , incluida la población sana”.
Para estas acciones, Los nuevos artículos establecen que a las Entidades Gestoras de Salud y Vida se les reconocerá el 5% del valor de la Unidad de Pago por Capitación asignada para financiar la atención de la salud de la población de la cual la Sociedad Gestora participa en su atención integral, de acuerdo con la normativa establecida. por el Ministerio de Salud.
Además, podrán recibir hasta un 3% extra del valor de la Unidad de Pago por Capitación asignada para financiar la atención de salud de la población a la que la Administradora participa en su atención integral, incentivos por resultados de salud, uso eficiente de los recursos y satisfacción de los usuarios. .
Respecto a los Centros de Atención Primaria de Salud (CAPS), el gobierno insiste en su creación y que a cada persona se le asigne uno para su atención. “Con el objetivo de orientar la planificación y respuesta sanitaria en el territorio, todas las personas, sus familias y hogares deberán ser asignados a un Centro de Atención Primaria de Salud (CAPS) de su preferencia según el municipio o distrito de residencia. . Para la afiliación se deberán cumplir criterios de contigüidad, proximidad y accesibilidad geográfica, garantizando la selección dentro de la oferta disponible de Centros de Atención Primaria de Salud (CAPS) en la localidad, comuna o unidad administrativa equivalente”, señala el proyecto de artículo.
Es clave señalar que todos estos artículos aún serían preliminares y se encuentran en un borrador que no ha sido archivado, pero que podría presentarse en los próximos días, según conoció EL TIEMPO de fuentes conocedoras del tema.
EDWIN CAICEDO | EDITOR DE SALUD
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