Los especialistas se han centrado en crear una mayor conciencia sobre la enfermedad, también llamada “cáncer blanco”. por su severidad y expansión, a pesar de ser un patología benigna. Actualmente, los expertos señalan que cuentan con mejores herramientas de diagnóstico y formación médica.
Aunque no existen estadísticas exactas, la Especialistas estiman que en Chile alrededor de 500 mil mujeres padecen endometriosisuna enfermedad que causa mucho dolor, infertilidad, profundo deterioro en la calidad de vida, además de problemas emocionales y sociales por el desconocimiento generalizado, “por lo que urge visibilizarla y concientizarla en nuestro país”, dice el presidente de la Sociedad. Médico y médico chileno de Medicina Reproductiva, Aníbal Scarella.
La endometriosis ocurre cuando el tejido endometrial, la capa interna que recubre el útero, crece hacia otros órganos o cavidades pélvicas como los ovarios y las trompas de Falopio. Sin embargo, también hay casos en los que puede expandirse hasta los intestinos, provocando obstrucción; así como el tracto urinario, los pulmones e incluso el cerebro.
“Su síntoma principal es el dolor intermenstrual; también al orinar o defecar y durante las relaciones sexuales, hasta el punto de que uno de cada dos o tres mujeres indican que es motivo de divorcio o separación de sus parejas”, explica el médico quien también es director del Centro de Reproducción Humana de la Universidad de Valparaíso. Al mismo tiempo, enfatiza que En el 82% de los pacientes los síntomas son incapacitantes.
“La historia clásica se remonta a la llegada de la menstruación con dolores insoportables que hacían que las mujeres faltaran a la escuela y al trabajo, mientras la sociedad las trataba como locas o neuróticas, y los médicos no teníamos antes herramientas precisas para diagnosticar esta enfermedad”, concluye Scarella.
No tiene cura y se maneja con tratamientos.
La endometriosis es una enfermedad crónica que no tiene cura comprobada y acompaña a las mujeres durante toda su vida reproductiva. La paciente continúa siendo portadora hasta la menopausia y en algunos casos hasta la posmenopausia, explica el médico y ginecólogo obstetra, subespecialista en medicina reproductiva y cirugía laparoscópica avanzada, Osvaldo Luengo.
Además del dolor, una de las principales complicaciones es la infertilidad lo cual se produce “por la distorsión anatómica que la enfermedad provoca en la pelvis femenina, la cual se relaciona con las trompas de Falopio, el útero y el impacto que tiene en la reserva ovárica, ya que disminuye la cantidad de ovocitos y la calidad. de estos por el proceso inflamatorio”, afirma el médico.
Los métodos de reproducción asistida se utilizan para tratar la infertilidad, como la fertilización in vitro; mientras que en casos de endometriosis profunda se puede recurrir a cirugías como la histerectomía total. Al respecto, el doctor Luengo dice que “según cada paciente, la cirugía debe ser lo más radical posible en función de las lesiones”.
Agrega que desde el punto de vista farmacológico se pueden utilizar antiinflamatorios, pero no por mucho tiempo, ya que afectan a otros órganos; En casos puntuales también se utilizan análogos de la GnRH (hormona liberadora de gonadotropina), medicamentos cuya función es bloquear intensamente los estímulos hormonales provenientes del hipotálamo y la hipófisis, ya que la endometriosis es una enfermedad hormonodependiente.
Por su parte, el ginecólogo, especialista en medicina reproductiva y director médico de Gedeon Richter Chile, Eduardo Correa, destaca especialmente el uso de progestágenos como la molécula Dienogest, que es la única progestina investigada sistemáticamente para el tratamiento de la endometriosis. Explica que este principio activo tiene diferentes mecanismos de acción que reducen los síntomas asociados a la enfermedad, mejorando la calidad de vida. “También tiene pocos efectos adversos, lo que lo convierte en el tratamiento médico de primera línea”.
Uno de los principales problemas que acompaña a la endometriosis es el infradiagnóstico, ya que muchas mujeres desconocen su padecimiento y la investigación es lenta. Por ejemplo, según estadísticas de la Sociedad Chilena de Obstetricia y Ginecología (SOCHOG), el tiempo promedio de diagnóstico es de entre 6 y 11 años, mientras que en el 68% de los casos el diagnóstico inicial fue incorrecto.
Sin embargo, los hay buenos, afirma el doctor Aníbal Scarella. Actualmente existen mejores y más precisas herramientas de diagnóstico, la elaboración junto a SOCHOG por primera vez de una norma o guía para profesionales de la salud, la capacitación que se está brindando a los médicos a través de cursos y la llegada a Chile en el segundo semestre de un curso oral. Tratamiento para la endometriosis, 100% innovador y con más ventajas que los anteriores.
“Todo lo anterior es un gran avance, pero necesitamos más. Mayor conciencia de que el diagnóstico sigue creciendo, tratamientos oportunos que estén cubiertos por las compañías aseguradoras y que sean universales, es decir, que todos los pacientes puedan acceder a ellos. En nuestra opinión, esta enfermedad merece mucha más atención por parte de las autoridades y hoy esperamos que avance a máxima velocidad. la Ley Nacional de Endometriosis eso está en el Congreso”, concluye el especialista.
