Habrá huelgas en clínicas privadas a partir de mañana y se profundiza crisis sanitaria

Habrá huelgas en clínicas privadas a partir de mañana y se profundiza crisis sanitaria
Habrá huelgas en clínicas privadas a partir de mañana y se profundiza crisis sanitaria

Escuchar

Con un llamado a huelga en clínicas y centros de salud privados en dos, tres y cuatro horas por turno los miércoles, jueves y viernes de esta semana, respectivamente, el sindicato de trabajadores de la salud intensificará sus reclamos de ajustes salariales, luego de semanas en las que las negociaciones paritarias no avanzaron. Mientras tanto, el Ministerio de Trabajo hoy convocó “con urgencia” a audiencia para este jueves a la representación sindical -encabezada por Héctor Daer- y a las cinco cámaras empresariales que firmaron los acuerdos paritarios

El llamado a una medida de fuerza -en la que el sindicato señala a los “patrones de salud” como responsables de “los problemas que pueden surgir en la atención al paciente”– es una de las manifestaciones de La crisis de los proveedores del sector privado. quienes, a su vez, se lamentan el retraso en las cuotas cobradas por obras sociales gremiales y provinciales, PAMI y entidades de medicina prepaga, estos últimos, hoy en medio de un conflicto judicial con el Gobierno, que obligó a la mayoría de ellos a retroceder parte de los aumentos de cuotas que, en cuatro meses, habían acumulado hasta el 165%.

Las interrupciones de servicios en las clínicas convocadas por el sindicato se suman a otros efectos que en última instancia pesan sobre los pacientes, como retrasos en la obtención de citas, médicos que abandonan las tarjetas y el cobro o intentos de cobro de copagos o bonos de aporte para recibir atención. Todos los síntomas de una Falta de revisión en profundidad de viejos problemas del sector.

“Nuestros precios No están vinculados a nuestros costos, sino con lo que nos imponen los financieros, que en general son oligopolios u oligopsonios, y en este momento estamos recibiendo aumentos de precios de todo tipo, muy por encima de la inflación”, dice Jorge Cherro, presidente de la Asociación de Clínicas, Sanatorios. y Hospitales Privados (Adecra), una de las entidades que forma parte de las negociaciones salariales.

La salida de los médicos de las tarjetas es uno de los efectos de los desequilibrios en el sector sanitarioShutterstock

Según el índice de costos elaborado por Adecra+Cedim (la segunda entidad que agrupa a los centros de estudio y diagnóstico), En 2023, los costes de prestación de servicios aumentaron un 213,1%, mientras que las tarifas cobradas a las empresas de prepago -que aumentaron sus tarifas un 137,5% entre enero y diciembre, según lo que les permitía la normativa entonces vigente- aumentó en un 118%; los pagados por el PAMI, el 160% y los pagados por el IOMA, “paradigma de las obras sociales provinciales” -describe Cherro-, el 130%.

Mientras que en el caso de las obras sociales, los aumentos en las tarifas pagadas a proveedores Dependen de cómo van los salarios de cada actividad. y, en consecuencia, al recaudo de estas entidades financieras, en las prepagas los aumentos están relacionados con el aumento de las cuotas de afiliación. A partir de la decisión del Gobierno de frenar los altos aumentos que se venían presentando este año tras la liberalización decidida en diciembre por el propio Poder Ejecutivo, las empresas notificaron a los proveedores que una reducción de las mejoras que tenían previstas. “Hay una gran incertidumbre”, apuntan en Adecra.

Entre los rubros que integran la estructura de costos, el que registró mayor incremento en 2023 fue suministros médicos: 645%. Mientras tanto, el precio de realizar inversiones subió un 274%; el de costes laborales, el 151,1%; el de suministros no médicos, el 241,2%, y el de tarifas de servicios públicos, el 241,4%. En el primer trimestre de 2024 Este último rubro pasó a ser líder, con un incremento del 80%, mientras que el índice general que muestra cuánto cuesta brindar servicios en centros de salud privados mostró un avance, en los tres meses, de 55,7%.

Según los índices de más largo plazo de estas entidades, entre diciembre de 2019 y febrero de 2024, mientras El coste de la prestación de asistencia sanitaria aumentó un 2130%. y los precios generales de la economía avanzaron, en promedio, un 1.805%, las paritarias provocaron un aumento de los costes laborales –el de mayor peso en la estructura– del 1.580% (con el consiguiente pérdida de poder adquisitivo para los trabajadores). Los precios cobrados a las financieras, siempre según los índices de Adecra+Cedim, Avanzaron en el período un 1.221% en el caso de las prepagas, y alrededor de un 1.100% en el de PAMI e IOMA.

La brecha también incluye retrasos en los pagos, así lo advirtieron, por su parte, Gerardo Figueroa Paredes y Rodolfo Benvenuti, presidente y secretario de la Cámara de Prestadores de Salud del Conurbano (Capresco). Las entidades agrupadas en la cámara trabajan con obras sociales y, según sus directivos, los pagos se reciben a los 60, 90 o 120 días después del servicio, algo a lo que este año aumentos en las tarifas de los servicios públicos. “Las clínicas son electrodependientes y hay casos en que las facturas pasaron de $3 millones a $14 o 15 millones”, advierten los directivos.

Según directivos de clínicas, los honorarios en Argentina son históricamente muy bajosShutterstock – Shutterstock

“Los aranceles en Argentina son históricamente muy bajo; Hoy necesitamos hacer 1.000 ecografías para recuperar un transductor de un equipo que dejó de funcionar”, grafica Benvenutti. Y añade que, dada la situación actual, Cada vez hay menos médicos formados en determinadas especialidades, algo que progresivamente se irá notando en la calidad de los servicios ofrecidos.

Al mismo tiempo que ganó protagonismo en la agenda pública La pelea entre el Gobierno y las prepagas -luego de los aumentos de tarifas derivados de que el presidente Javier Milei liberó completamente los precios a través del DNU 70-, representantes tanto de proveedores como de financistas insisten en la necesidad de una revisión sustantiva de las medidas que regulan la actividad.

Uno de los ejes del debate es Plan Médico Obligatorio, un conjunto de coberturas a las que están obligadas las obras sociales y prepagas y que, desde su aprobación hace décadas, tuvo varias incorporaciones a través de leyes que -indicadas por las recurrentes quejas del sector- no preveían financiamiento.

Hasta al menos el 31 de julio, la AFIP mantiene la suspensión de ejecuciones por incumplimiento tributario para clínicas y centros de atención de saludRodrigo Nespolo

Desde la Superintendencia de Servicios de Salud afirman que tienen como objetivo una revisión exhaustiva de esta canasta de beneficios requeridos. “La PMO no es sostenible; Hoy es un techo y trataremos de que sea un suelo”, afirman desde el Gobierno.

Como estas y otras discusiones pendientes, la crisis del sector y las advertencias de sus responsables son de hace mucho tiempo. Han pasado más de dos décadas desde que, con motivo de la declaración de la emergencia sanitaria, Los proveedores no pueden pagar impuestos sin sufrir ejecuciones de la AFIP. Ese estado de alarma cayó, en lo que a normativa se refiere, a principios de 2024 y, de momento, el organismo recaudador mantiene Se pospuso formalmente para después del 31 de julio “el inicio de los juicios de ejecución tributaria y el bloqueo de las medidas cautelares” para un grupo de contribuyentes, entre los que se encuentran los prestadores de salud.

Según Cherro, una encuesta de la AFIP indica que “5000 centros de salud, de un total de más de 25.000 en el país” podrían ser ejecutados por sus deudas tributarias a partir de agosto, fecha que, evalúa el directivo, “está a la vuelta de la esquina”.

Lo que no parece cercano es que exista capacidad de absorber mayor demanda de servicios en el sector público, en caso de cierre de entidades privadas. Es lo que también se notó con la caída de afiliados por el aumento del costo de los planes de salud prepagos (que, según fuentes del sector y del Gobierno, estuvieron entre 2% y 4%). Estas son luces de advertencia que han estado encendidas durante años, en un sistema que exige reformas fundamentales.

Conozca El Proyecto Confianza
 
For Latest Updates Follow us on Google News
 

PREV Nicky Jam y Ryan Castro lanzan “CHICOKIS” – .
NEXT Lali desmintió las fake news que indicaban que abandonaría el país si se aprobaba la Ley de Bases