El cambio de modelo que ya se ve, si quieres verlo

El cambio de modelo que ya se ve, si quieres verlo
El cambio de modelo que ya se ve, si quieres verlo

Según Nathaniel Branden, “El primer paso hacia el cambio es la conciencia. El segundo paso es la aceptación.”. Esta frase de un psicoterapeuta se puede aplicar perfectamente para entender el momento que vive un Sistema Nacional de Salud que necesita un cambio profundo, una adaptación a la nueva realidad que vivimos, pasando del siglo XX al actual siglo XXI. Parece evidente que ya somos conscientes de esta necesidad de cambio, aunque muchos no lo admitan, pero ahora es el momento de su aceptación.

No puedo dejar de mencionar los diversos artículos que he dedicado en este mismo foro de opinión sobre la necesidad de cambiar el Sistema Nacional de Salud. Han sido varios y, en todos, me refiero a la necesidad ineludible de cambiar un modelo que ya se ha quedado obsoleto, desactualizado y que ya no responde a las necesidades de pacientes y profesionales.

Creo que esta necesidad de cambio ya ha calado en los responsables de llevarlo a cabo; no sólo los pacientes y los profesionales son conscientes de ello, sino que también los directivos y muchos políticos hacen pública esta necesidad. Lo que es evidente es que apenas veo propuestas de cambio serias y rigurosas, qué se propone como futuro y cómo podemos lograr el cambio, qué ventajas y desventajas puede tener, en qué se basa ese cambio, quiénes y cómo será. pilotado, con quién. Qué se necesita para llevarlo a cabo, qué papel jugarán los diferentes profesionales en el nuevo modelo, quién lo liderará, etc. Creo que Hay mucho miedo a decir la verdad, posiblemente porque los cambios que se producirán no serán del agrado de muchos..

Volviendo al principio, tenemos claro que hay conciencia de cambio, el cambio ya empezó y lo hace sin habernos informado, sin debate, simplemente está cambiando y los hechos lo demuestran. Ya Nadie puede dudar de que el modelo que se basaba en una Atención Primaria fuerte ya ha cambiado, este nivel de atención ya no está muriendo, definitivamente está muerto. Es evidente que es una realidad que en Atención Primaria se deja hacer trámites burocráticos que nadie más quiere hacer, está ahí para dirigir el tráfico de pacientes al especialista hospitalario correspondiente, para “hacerlo”.

Hay muchas verdades que ya se conocen y, tristemente, se aceptan.. Lista de espera para ver a tu médico de familia o pediatra, pérdida de “longitudinalidad”, centros de salud sin médicos o con mínimos mínimos, cientos de miles de pacientes sin médico asignado, urgencias extrahospitalarias sin médicos, dificultad para cubrir toda la formación lugares de los médicos de familia, cierta normalización y asunción del “mal menor” que es ver a médicos sin especialidad ocupando plazas de especialistas en medicina de familia o muchos de estos haciendo lo mismo con los de pediatría. Lo último que he visto es que se plantean una reducción de los 4 años de especialidad a 3, y veremos si no es el inicio de una vuelta al modelo de graduado, ahora graduado, igual a un general. Médico con licencia para ejercer como médico general. familia, algo que ya se está haciendo y que corremos el riesgo de prolongar.

Pero También estamos viendo y aceptando que las cosas están cambiando en los hospitales.. Buscan la “excelencia”, buscan deslumbrar, lo que se quiere y se incentiva es tener lo último en tecnología, dotar a los hospitales de técnicas y equipamientos deslumbrantes, esos que tanto gustan al directivo/político y que permiten actualidad y electoralismo. con grandes inauguraciones. Se ha tirado la toalla con la gestión de las listas de esperaNo importa que millones de pacientes esperen tiempos indecentes para acceder a una consulta, a una prueba complementaria o a una intervención quirúrgica, Si llegado el momento estarán encantados porque te operan con un robot Da Vinci, te aplican el último tratamiento con anticuerpo monoclonal o terapia con células CAR-T. Todo cambia constantemente, ya somos conscientes de ello y lo hemos aceptado.

“Se ha creado conciencia y se acepta un cambio de modelo sin haberlo debatido abiertamente, todo se va cambiando poco a poco, por la puerta de atrás, a fuerza de hechos”

Y finalmente, Estamos en el inicio de un camino hacia el futuro cercano, en algunas cosas ya es actual, un futuro/presente que pasa por la introducción de la Inteligencia Artificial aplicada a la medicina.. ¿Cuántos médicos de familia se pueden sustituir por la Inteligencia Artificial? Parece imposible que sea así, pero la conversión del médico de familia tradicional, ese médico cercano que te atendió durante toda tu vida, que te dedicó tiempo, te exploró, te diagnosticó y te trató, en un mero responsable de trámites burocráticos y derivaciones al hospital, permite que máquinas potentes, más inauguraciones electorales, con programas de Inteligencia Artificial cada día más completos, por supuesto también “inaugurables” y “competitivos” (recordemos que los concursos públicos también tienen su travesura/corrupción asociada en beneficio de los que ya conocemos), hacen posible que ésta sea una realidad más o menos cercana. Y no creamos que esta Inteligencia Artificial hará que cada día necesitemos menos médicos de familia o pediatras, es que a nadie debería sorprenderse si un día muy pronto vemos eso llega al departamento de emergencias del hospital y la clasificación de emergencia ya no la realiza una enfermeraserá una máquina que clasifica al paciente y dirige la máquina “triadora” hacia donde crea necesario.

Pero hay más. Veo especialidades médicas hospitalarias sometidas a Inteligencia Artificial, algunas basadas en imágenes, como radiología, dermatología o anatomía patológica, seriamente comprometidas, no con su total desaparición, sino en gran medida reducido a especialistas que validan el diagnóstico que emite la correspondiente máquina tras compararlo con un banco de imágenes de millones de muestras. Por cierto, especialistas que pueden residir en aquellas partes del mundo donde sus costos salariales son mucho más bajosNo olvidemos la velocidad a la que viajan los archivos de imágenes.

Definitivamente, Se ha creado conciencia y se acepta un cambio de modelo sin haberlo debatido abiertamente, todo se cambia poco a poco, por la puerta de atrás.por la fuerza de los hechos. Estamos ante un nuevo modelo de SNSun modelo que, compartiendo la necesidad de cambio, no acepto como válido, máxime cuando se impone sin diálogo, sin debate, sin valoración de sus pros y sus contras, se introduce sin profesionales y pacientes, sin consenso alguno, simplemente por la fuerza de los hechos.

Si bien puede contener declaraciones, datos o notas de instituciones o profesionales de la salud, la información contenida en Redacción Médica es editada y elaborada por periodistas. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con la salud consulte con un profesional sanitario.

 
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