El afiliado paga cada vez más y el médico cobra menos – .

El Centro Estratégico Latinoamericano de Geopolítica (CELAG) informó que los precios promedio de la medicina prepaga registraron un aumento del 153% entre diciembre y abril, contra una inflación oficial del 89% en el gobierno de Milei, a la que habría que sumar un 10%. % de abril.

La cuenta deja los valores que reciben las entidades privadas aproximadamente 50 puntos por encima del IPC tomando los mismos periodos. Las Empresas de Medicina Prepaga argumentan, entre los motivos, que las tarifas del plan habían sido congeladas por el gobierno anterior en octubre, noviembre y diciembre.

La medida de la administración actual para retroceder y ajustar las tarifas a la inflación Se estima que reducirá el valor del pago mensual en un 33%.

Los proveedores rechazan la aplicación del índice general de precios porque afirman que “el mercado de medicamentos e insumos ha perdido referencia al sistema de importación a crédito”.

Agregan que, sin saber cuánto se paga por las importaciones, los precios en noviembre, diciembre e incluso enero fueron desproporcionados con la inflación, con aumentos de costos que alcanzaron el 1.600% anual (frente al 200% de inflación aproximada).

A estos números, los proveedores suman los nuevos costes de los servicios (electricidad o gas) y el aumento del combustible, aunque serían comunes a cualquier contabilidad del sector en cuestión.

Prepago: comparación con el Gobierno anterior

El secretario general de la Cámara de Medicina Oftalmológica (CAMEOF), Juan M. Ibarguren, Coloca las comparaciones entre diciembre de 2019 y el mismo mes de 2023, es decir, en la gestión completa de Alberto Fernández.

Destaca que la inflación acumulada en esos cuatro años fue de 1.559%, contra 1.676% que aumentó los costos de salud, 1.636% que recibieron las empresas de medicina prepaga y 991% que se incrementaron los honorarios médicos.

La escala deja en evidencia que la brecha en este período en términos de valores acumulados respecto de la inflación fue del 721%. Entre 2005 y 2018 había sido del 153%.

Comparándolo con la evolución de los costos daría un 838%, y plazos de pago promedio de 60, 90 y en algunos casos 120 días. lo que deja claro el desfinanciamiento.

La inflación acumulada entre diciembre de 2018 y diciembre de 2020 alcanzó el 1.175%, mientras que la del sector salud fue del 1.380%, las empresas de medicina prepaga aumentaron un 767% y las tarifas se ajustaron un 690%.

De 2005 a 2020, las Empresas de Obras Sociales y Medicina Prepaga incrementaron sus ingresos 46 veces.

Ibarguren explicó que “la diferencia entre el aumento de las tarifas de las empresas de medicina prepaga y los honorarios médicos se generó a pesar de existir un determinado índice por la Superintendencia de Servicios de Salud, donde las primeras resoluciones obligaron a las empresas prepagas a aumentar las tarifas de los proveedores en el mismo porcentaje de la cuota”.

Lo atribuyó al flagrante incumplimiento de dichas resoluciones por parte de algunos en perjuicio de los médicos. Y señaló que luego, desde la Unión Argentina de Salud acordaron trasladar solo el 90% de los aumentos, con lo que la brecha entre tarifas y costos ascendía al 684% a diciembre de 2023.

“Si consideramos el retraso del período asignable anterior, que es del 153%, la diferencia llega al 837% a diciembre de 2023”, redondeó.

Prepago: lo que dice el marco regulatorio

El DNU-70-2023, con la eliminación de las restricciones de precios a la industria prepaga, modificó el marco regulatorio de la medicina privada y las obras sociales, y actualmente las variables acumuladas quedaron por ajustar, aunque las asimetrías se profundizaron desde el último año con la devaluación. el desabasto de insumos que vino desde el gobierno anterior y el incremento exponencial de medicamentos, prótesis y desechables.

En ese período los afiliados pagaban sus cuotas en el caso de las empresas de medicina prepaga, o se les retenía parte del salario, en el caso de las obras sociales, sin incurrir en gastos, lo que generaba un superávit y el consecuente aumento de sus reservas técnicas y de sus ganancias. .

Los médicos quedaron muy relegados en la distribución, lo que se evidencia solo en la evolución del salario de aquellos afiliados a la Asociación Sindical de Profesionales de la Salud de la Provincia de Buenos Aires (Cicop), que apenas alcanza el 55,8% respecto a noviembre de 2020. .

La conclusión a la que llega el especialista es que, tras de un “gran esfuerzo de la población, afiliados y pacientes, sancionado por el DNU, que nadie duda tiene como objetivo mejorar o corregir a través de las fuerzas del mercado y la competencia, el acceso a una atención médica de calidad para los pacientes, nos encontramos en una situación demostrada aquí numéricamente: la gente paga cada vez más y los médicos cobran cada vez menos y los servicios no mejoran o están esperando a los miembros”.

 
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