El programa MediCal que proporciona seguro médico a uno de cada tres californianos, 15 millones, incluye ahora servicios sociales centrados en la salud de las personas en riesgo de quedarse sin hogar o que ya lo están.
Durante la videoconferencia: Cómo MediCal brinda atención médica a los californianos sin hogarorganizado por servicios de medios étnicos, Trabajadores de la salud, proveedores comunitarios y funcionarios del Departamento de Servicios de Atención Médica de California compartieron cómo MediCal ayudará a los californianos que se encuentran sin hogar e inestabilidad de vivienda.
La transformación de MediCal
Glenn Tsang, asesor de políticas de vivienda y personas sin hogar del Departamento de Servicios de Atención Médica de California, dijo que la transformación de MediCal ha desempeñado un papel crucial para satisfacer las necesidades de salud de quienes corren el riesgo de quedarse sin hogar.
“Estamos hablando de brindar servicios a nuestros miembros y encontrarlos en el lugar donde se encuentran en sus vidas, ya sea en un refugio o en un campamento; y lo hacemos a través de las redes comunitarias que mejor entienden sus necesidades y han creado una relación de confianza”.
Tsang dijo que los apoyos comunitarios de gestión mejorada de la atención son un nuevo beneficiario lanzado en 2022 para ofrecer conexión a refugios de emergencia, viviendas de transición y mejorar la atención médica y de salud conductual.
“Nuestra población sin hogar tiene un acceso inadecuado a refugios y falta de alimentos y atención”.
Agregó que las comunidades de color se ven afectadas de manera desproporcionada por la falta de vivienda en California y a nivel nacional.
“Por lo tanto, una mejor atención es una herramienta fundamental para lograr la equidad en salud racial”.
Apoyos comunitarios
Manifestó que las personas en situación de calle reciben frecuentemente atención médica en urgencias, por lo que en el marco de Apoyos Comunitarios se han dispuesto servicios de vivienda, algunos de ellos específicos para la población en situación de calle.
“Este es un servicio de navegación de transición de vivienda que brinda asistencia con la búsqueda de vivienda, solicitudes y comunicación con los propietarios”.
También los asesoran para que cuenten con apoyo con asistencia financiera para cubrir depósitos y otras barreras para la obtención de una unidad de vivienda; y ofrecer opciones de vivienda para personas sin hogar que son dadas de alta de un hospital y necesitan un ambiente estable para su recuperación.
Ingresos de transición
Aclaró que no están cubiertos por Medicare, pero han hecho una solicitud a sus socios federales en los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid para cubrir seis meses de alquiler para miembros que están haciendo transiciones muy críticas e impactantes desde entornos como hospitales, cárceles, prisiones y salas de emergencia.
Agregó que las personas entre 26 y 40 años que, a partir de enero de este año, califiquen para recibir MediCal completo, independientemente de su estatus migratorio, son elegibles para Enhanced Care Management (ECM), el nuevo beneficio que ofrece servicios a los afiliados. con necesidades complejas que dificultan la mejora de su salud, como la falta de vivienda.
Amber Middleton, directora del programa HOPE del Shasta Community Health Center en el norte del estado, reveló que llevan 20 años brindando atención médica a la población sin hogar.
“Nuestro programa tiene un componente médico móvil que conocen las personas sin hogar; y tenemos un programa de medicina callejera, a través del cual atendimos a 651 personas en 2023. Desde 2020, operamos un programa de ayuda médica que cuando se convirtió en un servicio de apoyo comunitario, hicimos la transición de financiamiento; y luego también operamos una clínica en nuestro refugio local para personas sin hogar”.
Destacó que todo el enfoque de ECM es llegar a la población, no esperar a que las cosas se pongan muy mal para buscar servicios.
“Quienes trabajan en el cuidado de la salud para personas sin hogar comprenderán que a veces se les niegan cosas tan básicas como un andador, una silla de ruedas o el acceso al oxígeno únicamente por su situación de vivienda”.
Demostró que un coordinador de administración de atención médica trabaja junto al paciente para cuidar, defender y derribar barreras sistemáticas.
medicina callejera
Brian Zunner-Keating, director de UCLA Homeless Healthcare Collaborative, dijo que desde su creación han proporcionado más de 9.000 evaluaciones clínicas a casi 5.000 personas.
“Nuestro programa acerca a médicos, enfermeras, trabajadores sociales y psiquiatras directamente a la población sin hogar de nuestra comunidad que necesita atención médica”.
Dijo que dependen de organizaciones aliadas y también emplean trabajadores de salud comunitarios que son el puente hacia la comunidad.
“Estas son las personas que nos ayudan a encontrar personas en las calles que necesitan atención. Y luego llevamos nuestros equipos de profesionales médicos, suministros médicos, administradores de casos e incluso medicamentos recetados directamente a las personas que sufren en las calles”.
En particular, dijo que esto es útil para quienes no pueden asistir a una clínica por diversas razones.
“Como era de esperar, no todo el mundo está dispuesto a aceptar nuestra atención de inmediato. “Confiamos en los trabajadores de salud comunitarios que forman parte de nuestro equipo para ayudarnos a establecer esa conexión”.
Señaló que sus trabajadores de salud comunitarios son personas que tienen algún tipo de experiencia vivida relacionada con la falta de vivienda o tal vez con el abuso de sustancias en su familia o con enfermedades mentales en su familia, o personas que provienen y crecieron en los vecindarios a los que prestan servicios. que sirven.
“Si no están dispuestos a aceptar nuestros servicios, lo mejor que podemos hacer es saludarlos y darles una cálida sonrisa, y siempre les ofreceremos agua, tal vez un poco de agua. bocadillo y kit de higiene. Después de algunas semanas, es posible que comiencen a hablar sobre sus necesidades. “Por lo general, no podemos simplemente acercarnos a alguien y decirle: ‘¿Necesitas ver a un médico?’”
