Con la llegada de los días fríos, especialmente en la zona central del país, la presencia de mosquitos disminuyó significativamente. Sin embargo, el dengue todavía está entre nosotros.
Según el último Boletín Epidemiológico del Ministerio de Salud de la Nación, que abarca desde el inicio de la temporada en la semana 31 de 2023 -finales de julio- hasta mediados de abril de 2024, un total de 396.484 casos. De esta cifra, 379.341 infecciones corresponden al año 2024. Entre estos números, el 871 contagios clasificados como dengue graveque representan el 0,2% del total de casos reportados, y el 280 muerteslo que marca una letalidad del 0,071%.
La vigilancia de la enfermedad viral transmitido por el mosquito Aedes aegypti Se realiza de forma estacional, desde la semana epidemiológica 31 de un año hasta la semana 30 del siguiente, coincidiendo con el pico de actividad del virus, que generalmente se produce durante los meses de verano. Aunque todavía quedan varias semanas para completar la medición de este año, Se ha superado ampliamente el umbral de casos récord registrados en la temporada anteriorque se situó en poco más de 130 mil.
Aunque en los últimos registros rechazar en el número de casos semanales, hablamos de un Brote histórico de dengue. ¿Porque? Además de las cifras ya mencionadas, en el documento emitido por la cartera de salud se encuentran al menos tres características fundamentales para responder a esta pregunta. O mejor dicho, hay cuatro paralelos.
“Comparada con otros años epidémicos, la temporada actual se caracteriza por una magnitud mayor que temporadas epidémicas anteriores: los casos acumulados hasta la SE16 representan 3,25 veces más que lo registrado en el mismo periodo de la temporada anterior -2022/2023- y 9,24 veces más de lo registrado en el mismo periodo de 2019/2020; circulación viral persistente durante todo el período en la región NEA y aumento estacional más temprano en comparación con años epidémicos anteriores; y mayor número de casos por semana: con la información disponible hasta el momento, desde la semana 8 de 2024 –mediados de febrero– el número de casos ha superado el pico anterior registrado en la semana 13 de 2023 –finales de marzo de 2023-, cuando se registraron 18.211 casos. habían sido grabados”, precisaron.
Para la revisión las tres características del brote histórico de dengue, según el Boletín Epidemiológico:
- Circulación viral persistente durante todo el período en algunas provincias
- Adelanto del incremento estacional en comparación con registros anteriores
- Mayor número de casos por semana.
¿Cuáles son los factores que explican esta situación? Recientemente, cuando le preguntaron Infobae, El infectólogo Rogelio Pizzi, decano de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Córdoba (UNC) y titular de la Asociación Latinoamericana y del Caribe de Facultades y Escuelas de Medicina (Alafem), dio algunos detalles al respecto.
“El aumento de las temperaturas y los cambios en los regímenes de precipitaciones favorecen la adaptación de los mosquitos, convirtiendo una enfermedad estacional en una amenaza constante. Hoy en día, la mayoría de los casos son autóctonos, a diferencia de antes, cuando se registraban casos importados de personas que viajaban a zonas endémicas. “La circulación viral en provincias con climas y zonas antes consideradas poco probables, como Cuyo o el norte de la Patagonia, subraya la adaptabilidad del mosquito a diferentes condiciones climáticas”, afirmó Pizzi.
Y agregó: “Los huevos de mosquito pueden ser viables y resistir condiciones adversas hasta por un año, para luego eclosionar en condiciones favorables de temperatura y humedad. La presencia de Aedes aegypti no requiere de grandes cantidades de agua para reproducirse; Un simple tapón de refresco o una gota de agua le basta para poner sus huevos. Es vital cumplir con las normas sanitarias de limpieza y desmalezado en el hogar para prevenir la reproducción del mosquito y así evitar la transmisión de la enfermedad”.
En el mismo artículo, Julián Antman, epidemiólogo y excoordinador del Plan de Prevención del Dengue en la Capital Federal, aportó su perspectiva en diálogo con Infobae: “Este año, a diferencia de otros, en el NEA, en provincias como Misiones, Formosa y Chaco, hubo casos de dengue durante todo el año, una novedad respecto a años anteriores. “Esto ha provocado que muchas personas se hayan infectado con dos serotipos de dengue, lo que ha empeorado los casos y aumentado las muertes, superando el centenar. Esto es especialmente grave y sugiere la posibilidad de que haya más casos que la temporada pasada”.
“Los factores generales incluyen el cambio climático, que permite que el mosquito se adapte a temperaturas más frías, mientras que como humanidad aumentamos las temperaturas. Se han registrado casos autóctonos incluso en La Pampa y Mendoza, debido a esa adaptabilidad del mosquito a las temperaturas más bajas. Esto, junto con la migración interna, aumenta la posibilidad de que haya casos en todo el país, ya que las personas se trasladan de regiones con alta incidencia a otras donde el vector está presente, lo que desencadena brotes”, dijo Antman.
“Observamos que hay regiones del país que no tenían casos el año pasado y ahora los tienen”, agregó el epidemiólogo, “por la presencia del vector Aedes aegypti y la circulación del virus del dengue. Actualmente los serotipos más prevalentes son el Dengue uno y el Dengue dos, con muy poca circulación del serotipo tres, limitado a Córdoba. “Esto aumenta la susceptibilidad y, por tanto, la posibilidad de contraer el dengue en diferentes lugares”.
Por su parte, en una nota reciente a Infobae, Ricardo Gurtlerinvestigador del Instituto de Ecología, Genética y Evolución de Buenos Aires, que depende de la Conicet y la Facultad de Ciencias Exactas y Naturales de la Universidad de Buenos Aires, Precisó: “Hubo un derrame desde Brasil, que tiene una alta incidencia de casos de dengue, hacia otros países del Cono Sur y hacia otras regiones de América. Pero también hay que considerar que Argentina tiene un intercambio muy fuerte con Paraguay y Bolivia. Este año hubo brotes epidémicos allí y eso también afecta a nuestro país”.
“Otro factor es el aumento de la temperatura y el cambio en el régimen de precipitaciones que pueden influir en el problema del dengue. Pero también puede haber años con sequías, que también influyen. Porque el agua se almacena de forma inadecuada y favorece así la creación de gigantescos criaderos de mosquitos”, añadió Gürtler.
En las últimas semanas se ha registrado un descenso de la temperatura en algunas regiones del país, algo que los expertos relacionan con la posibilidad de una reducción de los casos de dengue, siempre y cuando esta dinámica se mantenga por algunas semanas.
Sin embargo, existen especies de mosquitos que aún hoy se mantienen activos, lo que resalta la importancia de prevenir la presencia del mosquito. Aedes aegyptique es el vector que transmite el virus del dengue, en nuestros hogares.
Con la llegada del invierno, los especialistas destacan la necesidad de mantener medidas preventivas para evitar la reproducción de estos mosquitos, como eliminar cualquier recipiente que pueda contener agua estancada y proteger las viviendas con mosquiteros, entre otras acciones.
“Todo brote epidemiológico tiene una dinámica, es decir, empiezan, los casos aumentan rápidamente hasta llegar a su pico, luego se estabilizan y empiezan a disminuir. Eso es lo que normalmente ocurre en cualquier situación de brote epidémico. Aquí la situación es absolutamente transitoria. La actividad de los mosquitos disminuía algo cuando la temperatura era fría o relativamente fría; templado. El mosquito no sólo disminuye su actividad, sino que también “Salir de los alrededores de la casa y entrar en el hogar”.él dijo recientemente Infobae yel doctor Hugo Pizzi, Médico infectólogo, epidemiólogo y profesor de la Universidad Nacional de Córdoba.
“Hay que tener mucho cuidado en estas circunstancias, ya que el mosquito puede estar detrás de las cortinas o en distintos lugares del interior de la casa. Entonces, esto no significa que el problema esté resuelto; Por el contrario, la actividad ha disminuido un poco, pero ya estamos viendo que los casos vuelven a aumentar con la vuelta del calor”, añadió el experto.
“Hay muchas hembras de mosquitos infectados con el virus del dengue que ponen huevos”, continuó el infectólogo. Esos huevos ya están infectados con el virus. Es decir que dentro de cinco o seis meses, cuando haya golpes de calor, eclosionarán los nuevos mosquitos y las hembras infectadas saldrán con el virus. Esto seguirá acumulándose y aumentando los aspectos negativos de cualquier brote epidemiológico. Entonces el concepto es que ha habido una disminución de casos, y es cierto que la actividad de los mosquitos ha bajado, pero con la vuelta del calor los casos empiezan a aumentar nuevamente”.
